УПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА,
СПЕЦИАЛИСТАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ.
ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
ФУНКЦИИ:
1.МЕДОСМОТРЫ
2.ОСМОТР ПРИ ОБРАЩЕНИИ ЗА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
3.РАБОТА С АСОЦИАЛЬНЫМИ СЕМЬЯМИ
4.БЕСЕДЫ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ И ГРУППОВЫЕ
5.ЛЕКЦИИ
НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
ФУНКЦИИ:
1.КОНСУЛЬТАЦИИ ИНДИВУАЛЬНЫЕ:
- ДЕТЕЙ,
РОДИТЕЛЕЙ,
СПЕЦИАЛИСТОВ, РАБОТАЮЩИХ С ДЕТЬМИ
2. ЛЕКЦИИ
3. БЕСЕДЫ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ И ГРУППОВЫЕ
4. ОБУЧАЮЩИЕ СЕМИНАРЫ
КАБИНЕТ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ
ДЕТСКИЕ ПОЛИКЛИНИКИ:
ПЕДИАТРЫ УЧАСТКОВЫЕ,
ПЕДИАТРЫ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ
ПЕДИАТР И ДРУГИЕ СПЕЦИАЛИСТЫМЕДИКОСОЦИАЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ
II. ВТОРИЧНАЯ И ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ПЕДИАТРЫ НАПРАВЛЯЮТ ВЫЯВЛЕННЫХ ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКАК СПЕЦИАЛИСТАМ:
НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА
ЛЕЧЕНИЕ:
1.АМБУЛАТОРНОЕ
2. СТАЦИОНАРНОЕ
ПСИХИАТР- НАРКОЛОГ
ПСИХО-ЛОГ
ПСИХИ-АТР
г. ПЕРМЬ
ГБУЗ ПК
«ПЕРМСКИЙ КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКИЙДИСПАНСЕР» г. ПЕРМЬ
ДЕТ. ОТД. 16 КОЕК
г.БЕРЕЗНИКИ
ГБУЗ ПК «КРАЕВАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 10»
г. БЕРЕЗНИКИ
ДЕТ.ОТД. 15 КОЕК
МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ:
РЕАНИМАЦИОН -НЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ, ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ (В СЛУЧАЯХ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ)
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ:
- АМБУЛАТОРНАЯ (в медицинских организациях, осуществляющих амбулаторный прием несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества)
- СТАЦИОНАРНАЯ (на базе детских отделенийГБУЗ ПК «ПККНД» г. Пермь и ГБУЗ ПК «КПБ№10» г. Березники)
Приложение № 3
Алгоритм действий медицинского работника иадминистрации образовательной организации при подозрении на употребление несовершеннолетними наркотиков и другиходурманивающих веществ.
Если у Вас возникли подозрения, что подросток употребляет наркотики, либо другие одурманивающие вещества, то наиболее оправданы следующие действия:
корректно сообщить о своих подозрениях родителям или опекунам подростка.
При подозрении на групповое употребление наркотиков или других одурманивающих веществ необходимо провести беседы с родителями всех членов «наркоманической» группы. В ряде случаев это целесообразно осуществить в виде собраний с приглашением врача психиатра-нарколога, работника правоохранительных органов.
Мотивировать несовершеннолетних, замеченных в употреблении ПАВ, и их родителей обратиться на консультацию к врачу психиатру-наркологу.
Организовать индивидуальные встречи подростков и их родителей с врачом психиатром-наркологом районного подросткового наркологического кабинета.
Предоставить подросткам и их родителям информацию о возможности анонимного обследования, оказания психологической и социальной помощи, указать адреса и телефоны.
Если у Вас возникли подозрения, что подросток находится в состоянии опьянения в связи с употреблением ПАВ, необходимо:
1. Удалить учащегося из класса, отделить его от одноклассников.
Немедленно поставить в известность руководителя школы.
Пригласить инспектора подразделения по делам несовершеннолетних для составления протокола об административном правонарушении.
Срочно вызвать медицинского работника школы. Медработник должен оценить общее состояние несовершеннолетнего и зафиксировать данные осмотра в школьной медицинской карте. При добровольном информированном согласии в отношении лиц, старше 15лет и законных представителей в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет с целью диагностики провести забор мочи для определения вида ПАВ, направить образец в химико-токсикологическую лабораторию (специализированную медицинскую организацию)
Если общее состояние учащегося оценивается как состояние острого алкогольного, наркотического или токсического опьянения – вызвать бригаду скорой помощи.
Немедленно известить родителей подростка или лиц, их заменяющих, о случившемся.
Нецелесообразно проведение немедленного разбирательства о причинах и обстоятельствах употребления алкоголя, наркотиков или других одурманивающих веществ.
При «передозировке» ПАВ:
При «передозировке» ПАВ важно вовремя оказать первую помощь и вызвать «скорую медицинскую помощь».
Признаками «передозировки» являются: потеря сознания, резкая бледность, неглубокое и редкое дыхание, плохо прощупывающийся пульс, отсутствие реакции на раздражители, рвота.
Этапы оказания первой помощи при отравлении ПАВ:
Вызвать скорую помощь;
Пострадавшего повернуть на бок;
Очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс;
Следить за характером дыхания до прибытия врача;
При частоте дыхательных движений меньше 8-10 раз в 1 минуту – искусственное дыхание «изо рта в рот».
Приложение № 4
Алгоритм действий медицинских работниковамбулаторно-поликлинического отделениямедицинской организации при подозрении на употребление несовершеннолетними наркотиков и другиходурманивающих веществ
Если несовершеннолетний, обратившийся на прием к врачу, находится в состоянии опьянения вследствие употребления ПАВ, необходимо:
Для оказания первой помощи вызвать бригаду скорой помощи;
Сделать запись данных осмотра в амбулаторной карте больного.
При добровольном информированном согласии в отношении лиц, старше 15лет и законных представителей в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, с целью диагностики провести забор мочи для определения вида ПАВ, образец направляется на исследование в специализированную медицинскую организацию.
Направить в наркологический диспансер или районный наркологический кабинет по месту регистрации пациента экстренное извещение.
Если при приеме несовершеннолетнего у врача возникли подозрения, что подросток употребляет ПАВ, то оправданы следующие действия:
Установить доверительный контакт с пациентом.
Выяснить краткий наркологический анамнез.
Предоставить информацию о последствиях употребления ПАВ.
Рекомендовать подростку обратится на консультацию к детско-подростковому врачу психиатру-наркологу.
Выдать направление к психиатру-наркологу, записать на прием через электронную регистратуру, сообщить адрес и телефон наркологического кабинета по месту регистрации подростка.
Последовательность действий медицинских работников при поступлении в стационар медицинской организации несовершеннолетних в состоянии острой интоксикации в связи с употреблением ПАВ.
Необходимо известить родителей или опекунов несовершеннолетнего о поступлении его в медицинскую организацию.
При добровольном информированном согласии в отношении лиц, старше 15лет и законных представителей в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет целесообразно пригласить в медицинскую организацию детско-подросткового врача психиатра-нарколога для консультации.
После оказания медицинской помощи предоставить несовершеннолетним и их родителям информацию о медицинских последствиях употребления ПАВ, о медицинских организациях, оказывающих наркологическую помощь.
Выдать направление к психиатру-наркологу, записать на прием через электронную регистратуру, сообщить дополнительно адрес и телефон наркологического кабинета по месту регистрации подростка
Специалисты, работающие с детьми должны информировать родителей:
О признаках употребления ПАВ несовершеннолетними;
О пагубных последствиях употребления ПАВ;
О необходимости обращения за консультацией к врачу психиатру-наркологу в случае подозрения на употребление ПАВ несовершеннолетними;
Об адресе и телефоне наркологического кабинета по месту регистрации подростка.
Приложение № 5
Медицинское освидетельствование несовершеннолетнихдля установления факта употребления алкоголя, наркотиков, либо других ПАВ и состояния опьянения.
Медицинское освидетельствование несовершеннолетних для установления факта употребления алкоголя, наркотиков, либо других ПАВ и состояния опьянения проводится согласно Временной инструкции МЗ СССР от 01.09.1988 г. № 06-14/33-14 “О порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения” (с изменениями, внесенными приказом МЗ РФ от 21.08.2003г. №399) в специализированных кабинетах наркологических диспансеров (отделений) врачами психиатрами-наркологами или в медицинских организациях врачами психиатрами-наркологами и врачами других специальностей, прошедшими соответствующую подготовку. Согласно Закону РФ от 02.09.1992 г. № 245 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», письму МЗ РФ от 29.05.2002 г. № 2510/5415-02-32 «Об оказании медицинской помощи безнадзорным и беспризорным детям с наркологическими заболеваниями» ребенок, не достигший 15-летнего возраста, а несовершеннолетний - больной наркоманией 16 лет, может быть осмотрен врачом психиатром-наркологом без его согласия только в присутствии родителей (законных представителей) или после разрешения территориальных органов опеки и попечительства.
При достижении ребенком 15-летнего возраста, а несовершеннолетний - больной наркоманией 16 лет требуется его информированное согласие на наркологическое (психиатрическое) освидетельствование.
Приложение № 6
РАЗДЕЛ № 1
НАПРАВЛЯЕТСЯ к врачу психиатру-наркологу
для консультации, диагностики, лечения (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________________
(Ф.И.О несовершеннолетнего, дата рождения)
__________________________________________________________________________________
(адрес места регистрации и проживания)
в связи с употреблением ПАВ________________________________________________________,
(вид ПАВ)
Согласен(а) в течение текущего месяца явиться на консультацию к врачу психиатру-наркологу (с родителями, или другими законными представителями), по адресу:_________________________________________________________________________
(адрес учреждения, и кабинета врача психиатра-нарколога, режим работы, телефон)
__________________________________________________________________________________
*При себе иметь документы, удостоверяющие личность
Печать учреждения ______________________________________________________________________
направившего на консультацию(Ф.И.О. , должность специалиста, направившего на консультацию несовершеннолетнего )
несовершеннолетнего
___________ ________________________
(дата) (подпись специалиста)
РАЗДЕЛ № 2
СПРАВКА
Дана,_____________________________________________________________________________ (Ф.И.О несовершеннолетнего, дата рождения, место регистрации и проживания)
__________________________________________________________________________________________________________________________
в присутствии родителя (или законного представителя) __________________________________
__________________________________________________________________________________(Ф.И.О родителя, или законного представителя)
в том, что он(а), действительно обратился(ась) к врачу психиатру-наркологус целью консультации, диагностики, лечения (нужное подчеркнуть).
Заключение: состоит/ не состоит на учете;
взят(а) под наблюдение;
нуждается/ не нуждается в наблюдении в течение 1 года, 3 лет, 5 лет с посещением врача психиатра-нарколога 1 раз в месяц;
нуждается / не нуждается в лечении;
рекомендована консультация психолога, психотерапевта;
_____________________ _________________________________
(дата) врач психиатр-нарколог (Ф.И.О., подпись)
РАЗДЕЛ № 3
Отрывной талон
для предоставления в ____________________________________________________
(учреждение, которым направлен несовершеннолетний на консультацию)
несовершеннолетний_____________________________________________________________
(Ф.И.О, дата рождения, место регистрации и проживания)
«_____» _____________________201___г. обратился(ась) к врачу психиатру-наркологу с целью консультации, диагностики, лечения(нужное подчеркнуть).
Заключение: состоит/ не состоит на учете; ранее проходил/ не проходил лечение;
взят(а) под наблюдение;
нуждается/ не нуждается в наблюдении в течение 1 года, 3 лет, 5 лет с посещением врача психиатра-нарколога 1 раз в месяц;
нуждается / не нуждается в лечении; уклоняется / не уклоняется от наблюдения и лечения.
Печать медицинской организации _____________ ___________________________________
(дата)врач психиатр-нарколог (Ф.И.О., подпись)
|
