1. Область применения
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям (Протокол) больным гриппом предназначен для применения в медицинских организациях Российской Федерации.
2. Нормативные ссылки
В Протоколе использованы ссылки на следующие документы:
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724);
Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Приказ Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012г. №521н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями”, зарегистрирован в Минюсте РФ 10 июля 2012г., регистрационный №24867;
Приказ Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г. «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», зарегистрирован в Минюсте 24 января 2012, регистрационный № 23010;
Приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», зарегистрирован в Минюсте РФ 25 августа 2010 г., регистрационный №18247;
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1629н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи»;
Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 г. № 757н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.01.2013 № 26697);
Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 г. № 1095н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.03.2013 № 27796);
Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 г. № 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 14.03.2013 № 27681).
3. Термины, определения и сокращения
В документе применяются термины в интерпретации, делающей их однозначными для восприятия медицинскими работниками. Для целей настоящего нормативного документа используются следующие термины, определения и сокращения:
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям (Протокол) больным гриппом
|
Нормативный документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации.
|
Модель пациента
|
Сконструированное описание объекта (заболевание, синдром, клиническая ситуация), регламентирующее совокупность клинических или ситуационных характеристик, выполненное на основе оптимизации выбора переменных (осложнение, фаза, стадия заболевания) с учетом наибольшего их влияния на исход и значимых причинно-следственных связей, определяющее возможность и необходимость описания технологии оказания медицинской помощи.
|
Нозологическая форма
|
Совокупность клинических, лабораторных и инструментальных диагностических признаков, позволяющих идентифицировать заболевание (отравление, травму, физиологическое состояние) и отнести его к группе состояний с общей этиологией и патогенезом, клиническими проявлениями, общими подходами к лечению и коррекции состояния.
|
Заболевание
|
Возникающее в связи с воздействием патогенных факторов нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременном изменении защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций и механизмов организма;
|
Основное заболевание
|
Заболевание, которое само по себе или в связи с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности, либо становится причиной смерти.
|
Сопутствующее заболевание
|
Заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с основным заболеванием, уступает ему в степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния на работоспособность, опасности для жизни и здоровья и не является причиной смерти.
|
Тяжесть заболевания или состояния
|
критерий, определяющий степень поражения органов и (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленные заболеванием или состоянием либо их осложнением.
|
Исходы заболеваний
|
Медицинские и биологические последствия заболевания.
|
Последствия (результаты)
|
Исходы заболеваний, социальные, экономические результаты применения медицинских технологий.
|
Осложнение заболевания
|
Присоединение к заболеванию синдрома нарушения физиологического процесса; - нарушение целостности органа или его стенки; - кровотечение; - развившаяся острая или хроническая недостаточность функции органа или системы органов.
|
Состояние
|
Изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи.
|
Клиническая ситуация
|
Случай, требующий регламентации медицинской помощи вне зависимости от заболевания или синдрома.
|
Синдром
|
Состояние, развивающееся как следствие заболевания и определяющееся совокупностью клинических, лабораторных, инструментальных диагностических признаков, позволяющих идентифицировать его и отнести к группе состояний с различной этиологией, но общим патогенезом, клиническими проявлениями, общими подходами к лечению, зависящих, вместе с тем, и от заболеваний, лежащих в основе синдрома.
|
Симптом
|
Любой признак болезни, доступный для определению независимо от метода, который для этого применялся
|
Пациент
|
Физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
|
Медицинское вмешательство
|
Выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности;
|
Медицинская услуга
|
Медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
|
Качество медицинской помощи
|
Совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
|
Физиологический процесс
|
Взаимосвязанная совокупная деятельность различных клеток, тканей, органов или систем органов (совокупность функций), направленная на удовлетворение жизненно важной потребности всего организма.
|
Функция органа, ткани, клетки или группы клеток
|
Составляющее физиологический процесс свойство, реализующее специфическое для соответствующей структурной единицы организма действие.
|
Формулярные статьи на лекарственные препараты
|
Фрагмент протоколов ведения больных, содержащий сведения о применяемых при определенном заболевании (синдроме) лекарственных препаратах, схемах, и особенностях их назначения.
|
В тексте документа используются следующие сокращения:
|
ВОЗ
|
Всемирная организация здравоохранения
|
ОМС
|
Обязательное медицинское страхование граждан
|
МКБ-10
|
Международная классификация болезней, травм, и состояний, влияющих на здоровье 10-го пересмотра
|
ПМУ
|
Простая медицинская услуга
|
МЗ РФ
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации
|
ОКОНХ
|
Общероссийский классификатор отраслей народного хозяйства
|
ФЗ
|
Федеральный закон
|
ГПЗ
|
Гриппоподобное заболевание
|
ОРИ
|
Остра респираторная инфекция
|
ТОРИ
|
Тяжелая острая респираторная инфекция
|
NA,HA
|
Нейраминидаза, гемагглютинин
|
СР ,АОЗ
|
свободные радикалы, антиоксидантная защита
|
ОРДС
|
Острый респираторный дистресс-синдром
|
А (H1N1) pdm 2009
|
Наименование пандемического вируса гриппа
|
ДВС
|
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
|
ИТШ, ОПН
|
инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность
|
ОСТЛ
|
Острый стенозирующий ларинготрахеит
|
НЦГ
|
Национальный центр по гриппу
|
ПЦР, ИФЛ, ИХМ
|
Полимеразная цепная реакция, иммуннофлуо ресценция,иммуннохроматографический метод
|
ИФА, РТГА
|
Иммуноферментный анализ, реакция торможения гемагглютинации
|
ПОЛ, МДА
|
Перекисное окисление липидов, малоновыйо диальдегид
|
ЭКГ, ЭЭГ
|
Электрокардиограмма, Электроэнцефалография
|
ВЧД, ФВД
|
Внутричерепное давление, функция внешнего дыхания
|
КТ, МРТ
|
Компьютерная рентгеновская томография, магнитно-резонансной томография
|
|
