* - р<0,05
Из таблицы следует, что при интравитреальном введении препарата в срок до 1 недели наблюдается повышение остроты зрения в среднем на 0,25 (от исходной 0,09±0,03 до 0,34±0,07), от 2 недель до 1 месяца – на 0,33 (от 0,25±0,06 до 0,58±0,05), с постепенным приростом остроты зрения. При сравнении с группой пациентов, у которых введение ранибизумаба осуществлялось в более поздние сроки, установлено, что эти показатели были несколько ниже. Так, при сроке введения от 1 до 3 месяцев, прирост остроты зрения через 1 месяц составил 0,23, через 6 месяцев – 0,14, а к концу 6 месяца – 0,09.
При периметрии отмечалось уменьшение или отсутствие центральной скотомы. По данным ОКТ зарегистрировано значительное уменьшение высоты макулярного отека. Влияние сроков введения на высоту макулярного отека представлено в таблице №2.
Таблица №2: Влияние сроков введения ранибизумаба на высоту макулярного отека за период наблюдения 6 месяцев.
Среднее знач.
высоты макулярного отека, мкм.
|
Сроки введения:
|
до 1 недели
|
От 2 недель до 1 мес.
|
От 1 – 3 мес.
|
Исходное
|
605,1
|
651
|
466,4
|
Через 1 мес.
|
290,7
|
320,8
|
350,7
|
Через 3 мес.
|
280,8
|
302,9
|
390,5
|
Через 6 мес .
|
278,7
|
281
|
403,4
|
Полученная разница от исходного за 6 мес
|
326,4
|
370
|
63
|
Из таблицы следует, что при раннем введении ранибизумаба происходит уменьшение макулярного отека в среднем на 326 мкм (при сроке введенеия до 1 недели) и на 370 мкм при сроке до 1 месяца. При более позднем сроке также происходит уменьшение отека, но менее результативно: на 63 мкм – при сроке от 1 до 3 месяцев. (р<0,05).
Ишемический тип окклюзии ветвей ЦВС наблюдался у 9 (33%) пациентов, женщин – 5 (56%), мужчин – 4 (44%). Средний возраст – 60,7±1,4. На момент поступления острота зрения у всех пациентов была менее 0,05. При периметрии выявлены относительные центральные и абсолютные парацентральные скотомы в пределах 5 - 15°. Окклюзия верхне – височной ветви ЦВС диагностирована у 5 (56%), нижне – височной – у 4 (44%) пациентов. При офтальмоскопии в пределах пораженной ветви локализовались ватообразные очаги, интраретинальные геморрагии, наблюдался отек сетчатки, в том числе и в макулярной зоне. При проведении ОКТ выявлен макулярный отек, в среднем 352±10,3мкм. По данным ФАГ определялись зоны снижения или отсутствия перфузии более 5pd. Ишемические зоны в пределах макулярной зоны определялись у 1 (11%) пациента. Введение ранибизумаба от начала заболевания в срок до 1 месяца у 2 (22%) пациентов привело к повышению остроты зрения в среднем на 0,31 (от исходной 0,05 до 0,35±0,08). При сроке введения от 1 до 3 месяцев повышение остроты зрения зарегистрировано только на 0,03±0,01 (от исходной 0,04±0,01 до 0,08±0,02) – у 7 (78%) пациентов. По данным периметрии сохранялись абсолютные парацентральные скотомы. Высота макулярного отека в среднем равнялась 250±13 мкм.
Выводы:
Интравитреальное введение ранибизумаба приводит к повышению остроты зрения и уменьшению отека в макулярной зоне при окклюзии ветви ЦВС. Максимальный прирост остроты зрения (на 0,33) регистрируется у пациентов с неишемическим типом окклюзии при интравитреальном введении ранибизумаба в срок до 1 месяца от начала заболевания.
СОДЕРЖАНИЕ:
1.А.Б. Абдулаев, А-Г.Д. Алиев, А.Г. Алиев, Д.Ш. Шихунов «Профилактика рецидивов при наружной дакриоцисториностомии»………………………………….......3
2. Р.В. Авдеев- «Общая и первичная заболеваемость глаукомой в южном федеральном округе на фоне общероссийских показателей»……………………………….. 6
3. Б.М. Азнабаев, Т.Р. Мухамадеев, З.Р. Янбухтина, Г.М. Арсланов, А.Г. Ямлиханов -«Исследование биологической безопасности отечественного тампонирующего вещества на основе перфтороорганического соединения »…………….. 14
4. С.Н. Акулов, Е.В. Кабардина, Н.В. Боценюк, С.А. Заец- «Опыт применения препарата комбиган у пациентов после витрэктомии с тампонадой силиконовым маслом по поводу отслойки сетчатки»………………………………………… 18
5. Т.К. Ботабекова, Н.А. Алдашева, Л.Д. Абышева, М.С. Худжатова- «Современные возможности мониторинга функционального состояния фильтрационных подушек»… 22
6. Алексеев И.Б.,Игнатьев С.А.,Корчуганова Е.А.,Нам Ю.А.- «Опыт лечения ВМД препаратом «Неванак» в сочетании с методом эндоназального электрофореза препаратом «Ретиналамин»»……………………………………………… 31
7. Мавраева С.Д, Алиев А. Г.-«Оценка эффективности лечения синдрома сухого глаза у пожилых пациентов после хирургии катаракты»……………………………………….... 34
8. И.Ш.Алиев, А-Г.Д. Алиев- «Оптимизация внутривенной анестезии у детей в офтальмохирургии по
целевой концентрации с обратной связью»………………… 39
9. Алиева М.Г, Алиев А-Г.Д. - «Оценка эффективности хроматических светофильтров в функциональной реабилитации пожилых пациентов с необскурирующими помутнениями оптических сред глаза»…………………… 43
10. Нероев В.В, Быков В.П., Катаев М.Г., Кваша О.И., Лепарская Н.Л, Аль-Даравиш Дж.А.«Пулевые ранения органов зрения в мирное время»………………………… 46
11. Аль-Рашид З.Ж., Малышев А.В., Грищенко И.В., Янченко С.В., Гончаренко Н.И.- «Роль антиоксидантов в хирургическомм лечении макулярного отверстия»……...... 48
12. Амиров А.Н., Абдулаева Э.А., Минхузина Э.Л. – «Морфометрические особенности сетчатки при диабетическом макулярном отеке по данным спектральной оптической когерентной томографии»………………….. 50
13. С.И. Анисимов, С.Ю Анисимова, А.С.Мистрюков- «Результаты персонализированного (локального) кросслинкинга при кератоэктазиях различной этиологии».. 54
14. С.Ю. Анисимова, С.И. Анисимов, И.В. Новак, К.М. Полякова, Н.С. Анисимова- «Клинические результаты факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением»……………………………………………..58
15. АрсютовД.Г.- «Клинические варианты эпиретинального «фиброза» (предварительнгое сообщение)»………………... 63
16. . АрсютовД.Г.- «Наш опыт хирургического лечения рубцовой стадии СНМ.Возможности и перстпективы»… 67
17. Арутюнян Л.Л., Анисимова С.Ю., Анисимов С.И.- «Структурно-функциональные и биомеханические показатели пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при хирургической и медикаментозной нейропротекции»…………………………………………… 71
18. Астахов Ю.С., Соколов В.О., Морозова Н.В., Новиков Д.П.- «Значение и роль различных методов
тонометрии в диагностике и наблюдении глаукомы»……. 81
19. Фокин В.П., Балалин С.В., Юферов О.В.- «Результаты применения программного обеспечения для исследования толерантного ВГД в поликлинических условиях»………… 88
20. И.Я. Баранов, Л.А. Переведенцева, И.В. Ширяев- «Способ восстановления оттока внутриглазной жидкости в зоне гипотензивного вмешательства»…………………………. 90
21. Ю.А. Белый, Д.О. Шкворченко, А.В. Терещенко, Н.М.Шилов- «Пилинг внутренней пограничной мембраны с сохранением фовеолярного фрагмента в хирургии макулярной патологии»…………………………………… 93
22. Е.В. Брусакова, В.М. Панчишена, М.А. Макарова, Р.В. Ершова, В.О. Соколов -«Возможности иридокорнеальной гониографии в обследовании пациентов с хроническими передними увеитами»……………………………………… 97
23. Н.Г. Вахрамова, Л.Ш. Рамазанова, Д.А. Ковалева, Е.А. Павлова- «Факторы развития ретинопатии недошенных при многоплодной беременности»………………………….. 102
24. Н.Г Вахрамова, Д. А. Ковалева, Л.Ш. Рамазанова, Е.А. Павлова- «Препарат «Гистохром» - профилактика и лечение активной фазы ретинопатии недоношенных»……………...107
25. А-Г.Д. Алиев, Ш.М. Гасанова - «Опыт использования офтальмотренажера "Визотроник"у детей при комплексном лечении миопии и спазма аккомодации»………………………... 109
26. Е.Е. Гришина, А.А. Рябцева – «Глазной дирофиляриоз»……………………………………………… 113
27. А.Н.Гусев, А.Ф.Борисов, В.Н.Красногорская, Е.В.Гусева- «Доплеграфическое исследование кровотока глазничной артерии больных незрелой катарактой». …………………..117
28. Фокин В.П., Джаши Б. Г.- «Возможности торической коррекции афакии на глазах с патологией связочного аппарата хрусталика»………………………………………. 123
29.Джажи Б.Г.,Абросимова Е.В.,Щава А.И.- «Первый опыт выполнения модифицированного нидлинга»………………125
30. Т.С. Егорова, Аляева О.О.- «Корректурная проба для оценки зрительной продуктивности»………………………127
31. Т.С. Егорова- «Гиперокуляры в оптометрической практике». ……………………………………………………132
32. Р.В.Ершова, В.В.Бржеский, В.О.Соколов, К.А. Кечек- «Значение компьютерной аккомодографии в исследовании аккомодации у детей с эмметропией и миопией»…………137
33. В.В. Жаров, А.В. Корепанов, Е.Н. Коробов – «Оптическая кинезиотерапия приобретенной миопии комплектом стереотренажеров «Зеница»»………………………………..147
34. Жемчугова А.В., Куренков В.В., Полунина Е.Г., Алиева А..- «Показания для проведения предоперационной подготовки в рамках эксимерлазерной хирургии»…………………………..151
35.Жукова О.Д.-«Диплопия как фактор нарушения профессиональной и бытовой рабатоспособностит у пациентов эндокринной миопатией» ………………..154
36.Зайка В.А., Якимов А.П., Курсакова Ю.В.,Михалевич И.М.- «Использование принципов доказательной медицины в прогнозировании восстановления зрительных функций у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки после хирургического лечения»……………………………………157
37. А.-Г.Д.Алиев, С.И.Закиева, М.М.Микаилова – «Роль лазерной коагуляции в комплексном лечении окклюзий ретинальных вен»…………………………………………….161
38. В.Ю. Земко, В.К. Окулич – «Исследование пептидогликан-разрушающей активности сыворотки у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями глаза»………………………………………………………….167
39. Иванов С.В., Арефьева Н.А., Герасимова Е.С., Петрова А.С., Зенин А.А. – «Сравнительное исследование результатов операций по поводу отслойки сетчатки методом 20Ga,25Ga и комбинированным доступом». ………………170
40. Е.А. Ивачёв, М.Ю. Савельев, А.В. Ржавитина- «Динамика внутриглазного давления после модифицированной непроникающей глубокой склерэктомии у больных с первичной открытоугольной глаукомой»…………………. 175
41. В.Н. Канюков, В.К. Банников, Е.К. Мальгина – «Инновационный подход в лечении офтальмодемодекоза(клинический случай)»………………179
42. Качанов А.Б., Никулин С.А., Того Е.С.- «Операция SMILE – применение в рефракционной хирургии».183
43. О.И.Кваша, Н.Б. Чеснокова, А.Х. Борханов- «Лечение травм глаза методом NO-терапии»……………………......188
44. Т.К. Ботабекова, М.С. Сулейменов, О.Р. Ким- «Опыт применения фемтосекундного лазера при проведении сквозной кератопластики»…………………………………..193
45. Т.К. Ботабекова, М.С. Сулейменов, О.Р. Ким, М.С. Худжатова- «Оценка эффективности и морфофункциональных изменений в роговице при коррекции миопии средней степени методом FLEx»…………………. 203
46. А.С. Климкин, М.В. Медведева – «Региональная модель оказания офтальмологической помощи
недоношенным детям в Курской области»………………213
47. Л.Ш. Рамазанова, Т.А.Кулемина, Д.А.Ковалева, Н.Г.Вахрамова, Т.А.Санакина- «Динамика васкулогенеза у новорожденных при многоплодной беременности».................................................................218
48. Л.Ш. Рамазанова, Ю.И.Коровина, К.М. Дудаева, Р.З. Шамратов, О.А.Напылова, Е.А.Павлова- «Колебания внутриглазного давления у больных с псевдоэксфолиативным синдромом в раннем периоде после проведения факоэмульсификации катаракты»…………….220
49. М. Е. Коновалов, А. А. Кожухов, М. Л. Зенина, А. А. Горенский.- «Оценка клинических результатов хирургического лечения пациентов с врождённой эктопией хрусталика»…………………………………………………...224
50. Л.Ш. Рамазанова, Ю.И. Коровина, К.М. Дудаева, Р.З. Шамратов, Н.Г.Вахрамова- «Псевдоэксфолиативный синдром, современный взгляд на патологию,(обзор литературы)»…………………………………………………230
51. О.В. Кравчук, В.Г. Копаева, А.Ю. Меньшиков- «Клиническая классификация стадий развития кератоконуса на основе данных биомикроскопии»……………………….243
52. Кушнаревич Н.Ю., А.Б.Тырин- «Рефрактогенез: многокомпонентная модель»………………………………..248
53. Лысенко О.И., Малышев А.В. – «Особенности личности офтальмологических больных»……………………………..253
54. Маковкин Е.М., Кузнецова О.С.- «Применение овальных
вакуумных колец для операции ЛАЗИК»…………………..255
55. Е.Ю.Маркова , М.А. Фролов, И.В.Лобанова- «Инфекционные заболевания роговицы у пациентов , использующих контактные линзы различного дизайна при коррекции аметропии»………………………………………257
56. И.В.Мусаткина- «Морфометрическая картина сетчатки при опухолях орбиты и меланомах хориоидеи»………….261
57. О.А Напылова, Е.Н.Иомдина, Е.П.Тарутта, Г.А.Маркосян , Л.Ш.Рамазанова, П.В. Лужнов,
Д.М. Шамаев- «Определение величины реографического индекса у пациентов с различной клинической рефракцией методом транспальпебральной реоофтальмографии»……..266
58. В.В. Науменко, Ф.О. Касымов – «Клинический анализ факторов риска прогрессирования глаукомы после сквозной трансплантации роговицы»………………………………….270
59. В.А.Ободов- «Лакориностомия при травматических деформациях внутреннего угла глазной щели»…………... 273
60. Овчинникова А.В.- «Обратимость морфометрических параметров роговицы при нормализации офтальмотонуса у детей раннего возраста с врожденной глаукомой»…………………………………...278
61. Г.Р. Одилова, И.М. Искандарова, Х.Ш. Яхяева – «Повышение эффективности лечения ожогов глаз с использованием препаратов патогенетической направленности»……………………………………………..281
62. А.М. Островский- «Нозологические причины инвалидности вследствие патологии органа зрения в Гомельском регионе» ………………………………………..286
63. Е.А.Павлова, Н.Г.Вахрамова, Л.Ш. Рамазанова,
Р.З. Шамратов- «Компьютерная томография орбит- как отражение эффективного применения пульс-терапии при отечно-инфильтративном экзофтальме»…………………...291
64. Е. М. Полевщикова, А. Н.Гужвин- «Анализ работы ГБУЗ АО «ГП № 5 » по направлению пациентов с патологией органа зрения в соответствии с программой оказания высокотехнологичной медицинской помощи за 2012-2013 гг.»…………………………………………………………….295
65. Е. М. Полевщикова., Гужвин А. Н.- «Результаты проведения периодического медицинского осмотра госслужащих»………………………………………………...300
66. Г.С.Полунин, Евг.А.Каспарова, Е.Г.Полунина, А.О.Забегайло- «Блефариты и дисфункция мейбомиевых желез- наиболее частая причина сухости глаза»…………..304
67. Розенталь. П.В.- «Организация диагностики ретинопатии недоношенных в Нижегородском регионе»………………..321
68. В.А.Синегубов, И.А.Камфарина, С.В.Журавлев- «Способы оценки тяжести гемофтальмов- осложнений диабетической ретинопатии»………………………………. 324
69. В.А.Синегубов, И.А.Камфарина, Е.А.Ханова- «Лазеркоагуляционный гемолизис в витреальной полости для лечения гемофтальмов»……………………………………...327
70. И.А. Сироткина – «Эффективное глазное протезирование- результат хирургического и ортопедического лечени»я.. 329
71. Е.Ю.Языкова, Л.Ш.Рамазанова- «Клиническая оценка использования препарата «Систейн баланс» у пациентов с факоэмульсификацией катаракты». ………………………..334
72. Алиев А-Г.Д., Таркинская Д.Ш., Гасанова Г.М.- «Опыт работы кабинета «Диабет глаза», по профилактике глазных проявлений сахарного диабета»…………………………….340
73. А.В. Терещенко, И.Г. Трифаненкова, А.А. Выдрина- «Хирургическое лечение смешанного косоглазия»……….344
74. А.В. Терещенко, Ю.А. Белый, И.Г. Трифаненкова- «Организация офтальмологической помощи недоношенным детям»……………………………………………………….348
75. А.В. Терещенко, Ю.А. Белый, И.Г. Трифаненкова, М.С. Терещенкова- «Флюоресцентная ангиография активных стадий ретинопатии недоношенных». ……………………..352
76. А.В. Терещенко, Ю.А. Белый, С.Н. Попов, Н.А. Головач, Е.В. Кальницкая- «Результаты имплантации интрастромальных роговичных сегментов у пациентов с кератоконусом I-III стадии с применением фемтосекундного лазера для формирования интрастромального тоннеля»….357 \
77. Тидулаева А.П., Алиев А-Г.Д.- «Реваскуляризирующме операции с использованием принципов метаболической хирургии при возрастных макулярных дистрофиях»……...361
78. Щуко А.Г, д.м.н, Тяжев М.Ю., к.м.н, Шантурова М.А., к.м.н. Юрьева Т.Н,- «Микроинвазивная экстракция катаракты у пациентов, перенесших факичную коррекцию»…….364
79. А.Н. Ушников, О.А. Ушникова, В.В. Плотникова, Я.И. Метла «Организация офтальмологической помощи детям с ретинопатией недоношенных в ГБУ «Областная детская больница»»……………………………………………………369
80. С.С.Флоренцева, Н.В.Морозова, В.О.Соколов , О.А.Фролов ,Д.П .Новиков- «Особенности ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в сочетании с синдромом «сухого глаза»»…………………...371
81. Фокин В.П., Горбенко В.М.- «Применение радиоиволн в хирургии косоглазия »……………………………………….380
82. Фокин В.П., Джаши Б.Г.- «Применение торических ИОЛ в хирургии осложненных катаракт»…………………………..382
83. Хаценко И.Е., Тумасян А.Р.- «Обоснование целесообразности применения Кортексина в комплексном лечении детей с односторонней амблиопией»………………………………………………….384
84. И.П. Чесалин- «Комфортность жизни больных меланомой хориоидеи больших размеров после брахитерапии и вторичной энуклеации»…………………………………….387
85. Л.И. Балашевич, Т.К. Чураков, С.А. Никулин, А.Б. Качанов, О.А. Ефимов- «Результаты кросслинкинга роговичного коллагена при разных стадиях первичного кератоконуса»………………………………………………...392
86.Р.З.Шамратов, Л.Ш.Рамазанова, А.Х.Искаков, Р.А.Абжалилов, А.В.Шепелев М.М.Дибирмагомедов, Л.В.Тронова- «Сравнительная характеристика кератометрических показаний в раннем послеопреционном периоде у больных с неосложненной катарактой»………...397
87. Р.З. Шамратов, Л.Ш. Рамазанова,О.А. Напылова, Д.А. Ковалева,Е.А Павлова, Н.Г. Вахрамова, Л,В Тронова – «Клинический случай самостоятельной отслойки задней гиалоидной мембраны,сопровождающийся тракционным синдромом при угрозе макулярного разрыва»……………..402
88. Шелковникова Т.В., Тахчиди Х.П- «Значение приобретенной и наследственной тромбофилии в патогенезе диабетической ретинопатии»………………………………404
89. Шокирова М.М., Майчук Д.Ю.- «Анализ микрофлоры конъюнктивальной полости мейбомитов, сочетанных с демодекозным поражением век»…………………………..408
90. Щуко А.Г., Тяжев М.Ю., Шантурова М.А., Юрьева Т.Н- «Микроинвазивная экстракция катаракты у пациентов, перенесших факичную коррекцию»………………………...410
91. С.В. Янченко, А.В. Малышев, З.Ж. Аль-Рашид, В.А. Шипилов, С.Н. Сахнов, Г.Ю. Карапетов
- «Устройство для интравитреального введения лекарственных препаратов»………………………………... 415
92. Н.Н. Пивоваров, Д.Д. Дементьев, И.Соломатин , Е.Н. Суркова «Способ восстановления естественной аккомодации у пресбиопов. Предварительное сообщение»……………..417
93. Е.А. Дроздова, Д.Ю. Хохлова «Эффективность раннего эндовитреального введения ранибизумаба в лечении макулярного отека при окклюзии ветви центральной ветви сетчатки»…………..………………………………………...420
Научно-практическая конференция офтальмологов Южного Федерального округа
Инновационные технологии в офтальмологической практике регионов
(сборник тезисов)
Компьютерный набор и форматирование – Р.З. Шамратов, О.А. Напылова, Д.А.Ковалева
Технический редактор – В.Б.Нигдыров
Подписано к печати 17.09.2014
Гарнитура Times New Roman/Формат 60х84х1/16
Усл.печ.лист-14.7
Заказ № Тираж-250экз
___________________________________________________
Издательство Астраханской государственной
медицинской академии
|
