Акт приемки рентгеновского кабинета в эксплуатацию

Скачать 59.47 Kb.

Название	Акт приемки рентгеновского кабинета в эксплуатацию
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

АКТ

приемки рентгеновского кабинета в эксплуатацию

от

201

г.

Состав комиссии по приемке кабинета в эксплуатацию:

представитель ЛПУ

Зав. Рентгеновским кабинетом

представитель РРО

Представитель рентгенцентра Кировской области

представитель Управления Роспотребнадзора

Представитель территориального управле-

ния роспотребнадзора

Наименование учреждения:

КОГБУЗ «»

Юридический адрес:

Юридический адрес

Местонахождение рентгенкабинета:

Адрес

Назначение здания, сооружения

поликлиника

Количество этажей

Всего этажей

этаж

р/кабинет

Назначение рентгенкабинета:

Диагностический (стоматологический)

Комиссия проверила рентгеновский кабинет, где установлен рентгеновский аппарат:

Тип

Рентгено-диагостический комплекс (флюорограф, стоматологический р/аппарат )

Марка

Марка аппарата ( КРД «ОКО»)

фирма, завод-изготовитель

Изготовитель ( НИПК «Электрон»)

заводской номер

Номер аппарата

год выпуска/установки

/2013

напряжение на трубке

150

кВ, сила тока

10-680

мА

Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат:

Номер, от какого числа

Регистрационное удостоверение Минздрава России на рентгеновский аппарат:

Номер, от какого числа

Сертификат соответствия на рентгеновский аппарат:

Номер, от какого числа

Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат (паспорт):

Имеется паспорт, формуляр, техническая документация

1. Состав и площади помещений рентгеновского кабинета:

Высота помещений

м²

Процедурная

м²,

Пультовая

м²,

Фотолаборатория

м²

1.1. Световое табло у входа в процедурную

есть

нет

1.2. Наблюдение за пациентом

смотровое окно

видеосистема

нет

1.3. Переговорное устройство громкоговорящей связи:

есть

нет

Площади помещений, внутренняя отделка (не) соответствуют требованиям гл. 3, приложение №5 СанПиН 2.6.1.1192-03

2.Технический паспорт на рентгенологический кабинет:	Имеется от «число» действителен
До «число»

3. Смежные с процедурной рентгеновского кабинета помещения:

		помещение	Примечание
за стеной А		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
за стеной Б		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
за стеной В		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
за стеной Г		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
под процедурной		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
над процедурной		Заполняется представителем рентгенцентра Кир.области
4. Проект:	Организация проектант, от какого числа ( при реконструкции кабинета допускается
расчет стационарной защиты рентгеновского кабинета)

5. Представлена следующая документация:

5.1 Должностное лицо, ответственное за радиационную безопасность (должность, Ф.И.О., номер
приказа, дата):	Должность, Ф.И.О., номер приказа
5.2 Численность персонала группы А:				количество
5.3 Приказ об отнесении к персоналу группы А:					Номер, от какого числа
5.4 Сертификаты специалистов:		Где, когда проходили последнее обучение
5.5 Документы об обучении по радиационной безопасности:								Номер документа, когда выдан
5.6 Медицинский осмотр персонала группы А (дата проведения):										число
5.7 Инструкция по охране труда и радиационной безопасности:									имеется
5.8 Приходно-расходный журнал:			имеется
5.9 Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат:									имеется
5.10 Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте:							имеется
5.11 Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала:										имеютя
5.12 Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов:
Карточки (листы учета)
5.13 Договор на проведение индивидуальной дозиметрии:								Организация, номер договора,
от какого числа
5.14 Программа производственного контроля:						имеется

6. Испытания и измерения (дата, номер, организация):

6.1. Протокол дозиметрических измерений:			Организация, номер протокола, от какого числа
6.2. Протокол контроля эксплуатационных параметров аппарата:
Организация, номер протокола, от какого числа
6.3. Акт проверки эффективности вентиляции:				Организация, номер протокола, от какого числа
6.4. Протокол параметров микроклимата:		Организация, номер протокола, от какого числа
6.5. Протокол параметров искусственной освещенности:
Организация, номер протокола, от какого числа
6.6. Акты испытания устройства защитного заземления, протоколы измерения сопротивления
изоляции проводов и кабелей:	Организация, номер протокола, от какого числа
6.7 Протокол испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты:
Организация, номер протокола, от какого числа

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рентгеновский кабинет соответствует требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

Представитель ЛПУ ________________________________________________________________
Представитель РРО _________________________________________________________________
Представитель Управления Роспотребнадзора __________________________________________

Похожие:

	Акт приемки рентгеновского кабинета в эксплуатацию		Правила пользования кабинета учащимися (вывешиваются в кабинете для... Требования к кабинету обж как базы для успешного выполнения образовательной программы
	Методы рентгеновского анализа Павлинский Г. В. Основы физики рентгеновского издучения. М.: Физматлит, 2007. 240 с		Техническое задание к документации Приемка товара по качеству производится в течение 5 (пяти) рабочих дней с момента подписания товарной накладной. По итогам приемки...
	1 «Акт о приёмки законченного строительством объекта»		1 «Акт о приёмки законченного строительством объекта»
	Акт приемки-передачи Устава, с одной стороны, и Общество с ограниченной ответственностью «Ситэк», именуемое в дальнейшем «Арендатор», в лице Генерального...		акт, подтверждающий приёмку и осмотр Покупателем соответствующей... Публичное акционерное общество междугородной и международной электрической связи «Ростелеком»
	акт, подтверждающий приёмку и осмотр Покупателем соответствующей... Публичное акционерное общество междугородной и международной электрической связи «Ростелеком»		акт, подтверждающий приёмку и осмотр Покупателем соответствующей... Публичное акционерное общество междугородной и международной электрической связи «Ростелеком»
	акт, подтверждающий приёмку и осмотр Покупателем соответствующей... Публичное акционерное общество междугородной и международной электрической связи «Ростелеком»		Акт приемки летнего оздоровительного учреждения с дневным пребыванием...
	Акт приемки оборудования Государственный заказчик: Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республики Хакасия		Акт приемки оборудования Государственный заказчик: Управление федеральной службы исполнения наказаний по Республике Хакасия
	Акт приемки оборудования Государственный заказчик: Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Хакасия		Содержание введение 1 область применения 2 Приложение г акт приемки законченного строительством объекта газораспределительной системы

Руководство, инструкция по применению