| Частью ПЭМР является Схема ПЭМР на производственном объекте (Рисунок 1). При составлении Схемы ПЭМР на производственном объекте на карте региона необходимо указать расстояние от всех производственных объектов до ближайших здравпунктов и медицинских учреждений региона. 
 
  Рис. Схема ПЭМР на производственном объекте
 
 ПЭМР должен регулярно тестироваться на каждом производственном объекте путем проведения медицинских учебных тревог.
 
 Медицинские учебные тревоги разделяют по уровню вовлечения сил и средств.
 
 Рекомендуемые уровни медицинских учебных тревог:
 
 
            Первый уровень – медицинские учебные тревоги в пределах рабочего места, площадки с привлечением очевидцев/медицинских помощников.
 
 Планирование и проведение медицинских учебных тревог 1-го и 2-го уровня осуществляется совместно с учебно-тренировочными занятиями по планам локализации и ликвидации аварий согласно Инструкции ПАО «Востсибнефтегаз» «По проведению учебно-тренировочных занятий по планам локализации и ликвидации аварий» №П3-05 И-75483 ЮЛ-107.
 
 Медицинские учебные тревоги 1-го уровня проводятся с периодичностью 1 раз в месяц. График проведения этих тревог определяется РСП, на территории которого проводится медицинская учебная тревога.
 
 Проверка знаний и навыков 1 уровня экстренного реагирования проводится во время УТЗ по разработанным в СП графикам, в соответствии с планом мероприятий по ликвидации аварий или медицинскими работниками здравпунктов при посещении производственных объектов в соответствии с планом, разработанным медицинскими работниками здравпунктов, согласованным с РСП.
 
 Сценарии медицинских учебных тревог должны включать проверку времени прибытия очевидцев/медицинских помощников на место происшествия, их знаний по оказанию первой помощи.
 
 Отчет по результатам медицинской учебной тревоги составляет ПБОТОС Общества/Служба ПБОТОС Подрядной (Субподрядной) организации или медицинский работник здравпункта.
 
 
            Второй уровень – медицинские учебные тревоги с привлечением сил и средств здравпунктов.
 
 Медицинские учебные тревоги 2-го уровня проводятся с периодичностью 1 раз в 3 месяца для каждого здравпункта.
 
 Медицинская часть сценария медицинской учебной тревоги 2-го уровня должна быть разработана медицинским работником здравпункта. Сценарии медицинских учебных тревог должны включать проверку средств коммуникации, времени прибытия медработников на место происшествия, наличие и работоспособность необходимого медицинского оборудования, готовность к оказанию экстренной медицинской помощи и проведению медицинской эвакуации.
 
 Отчет по результатам медицинской учебной тревоги составляет медицинский работник здравпункта.
 
 
            Третий уровень – медицинские учебные тревоги с привлечением СП, в соответствии с ПЭМР, здравпунктов и внешних организаций (например, МЧС, внешние пожарные формирования, центр медицины катастроф и т.д.).
 
 Медицинские учебные тревоги третьего уровня планируются ГГОиЧС /СП Подрядной организации, уполномоченным на решение задач в области ГО и ЧС, в рамках проведения тактико-специальных или командно-штабных учений Общества и проводятся не реже 1 раза в год.
 
 Медицинскую составляющую сценария медицинской учебной тревоги разрабатывают медицинские работники здравпунктов (при отсутствии здравпункта – СП Подрядной/субподрядной организации, уполномоченные на решение задач в области ГО и ЧС), сценарий должен содержать отработку оказания помощи с происшествием с множественными пострадавшими.
 
 По окончании каждой медицинской учебной тревоги 1-3 уровня в течение 3 рабочих дней должен быть проведен анализ действий всех вовлеченных работников с оформлением записи в соответствующем журнале о проведенной медицинской учебной тревоге (Приложение 12) и разработан план-график корректирующих мероприятий в случае выявления недостатков.
 
 ПЭМР пересматривается в случае изменения вида производственной деятельности, местонахождения производственных объектов, количества здравпунктов а также с учетом недостатков, выявленных в ходе медицинских учебных тревог.
 
 
            
              
                ПОДГОТОВКА ПЛАНА ЭКСТРЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО РЕАГИРОВАНИЯ
 
 Диаграмма процедуры «Подготовка Плана экстренного медицинского реагирования» представлена в Приложение 14 к настоящему Положению.
 
 Таблица 2
 
 Подготовка Плана экстренного медицинского реагирования
 
 
            
            
            
            
            
              
                | №
 
 | Операция (функция)
 
 | ответственный исполнитель (срок исполнения)
 
 | метод и документирование
 
 |  
                | 1
 
 | 2
 
 | 3
 
 | 4
 
 |  
                | Разработка ПЭМР
 
 |  
                | 
                    
 
 | Разработка ПЭМР и информационного листа экстренного медицинского реагирования
 
 | Исполнитель:
 
 ОСБО/СП Подрядной (субподрядной) организации, ответственное за охрану здоровья работников.
 
 Срок:
 
 1-й квартал текущего года.
 
 | Входящие:
 
 
                    Договоры на оказание работ (услуг);
 
Договор с провайдером медицинских услуг;
 
Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Шаблон>;
 
Информация об уровнях оказания экстренной медицинской помощи при травмах и острых заболеваниях.
 
 Продукт:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Проект>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Проект>.
 
 Требования:
 
 Проект ПЭМР оформляется в соответствии с требованиями раздела 6 настоящего Положения, проект информационного листа экстренного медицинского реагирования - в соответствии с Приложением 3 настоящего Положения.
 
 |  
                | Согласование ПЭМР
 
 |  
                | 
                    
 
 | Согласование ПЭМР
 
 | Исполнитель:
 
 Организация согласования
 
 ОСБО/СП Подрядной (субподрядной) организации, ответственное за охрану здоровья работников.
 
 Согласование -
 
 
                    УПБОТОС/Служба ПБОТОС Подрядной (субподрядной) организации;
 
ГГОиЧС/СП Подрядной (субподрядной) организации, уполномоченное на решение задач в области ГО и ЧС;
 
Медицинский работник здравпункта (медицинское учреждение, провайдер медицинских услуг на здравпункте).
 
 Срок:
 
 Не более 10 рабочих дней с даты разработки проекта ПЭМР.
 
 | Входящие:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Проект>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Проект>.
 
 Продукт:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>.
 
 |  
                | Утверждение ПЭМР
 
 |  
                |  | Организация утверждения ПЭМР
 
 | Исполнитель:
 
 ОСБО/СП Подрядной организации, ответственное за охрану здоровья работников.
 
 Срок:
 
 В течение 5 рабочих дней с даты согласования проекта ПЭМР.
 
 | Входящие:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>.
 
 Продукт:
 
 Приказ о введении в действие Плана экстренного медицинского реагирования <�Проект>.
 
 |  
                |  | Утверждение ПЭМР и распорядительного документа о введении в действие ПЭМР
 
 | Исполнитель:
 
 Генеральный директор Общества/Руководитель Подрядной (субподрядной) организации.
 
 Срок:
 
 В соответствии с установленном в Обществе/ Подрядной (субподрядной) организации порядком для распорядительных документов.
 
 | Входящие:
 
 
                    Приказ о введении в действие Плана экстренного медицинского реагирования < Согласовано>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>.
 
 Продукт:
 
 
                    Приказ о введении в действие Плана экстренного медицинского реагирования <�Утверждено>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Утверждено>.
 
 Требования:
 
 В распорядительном документе о введении в действие ПЭМР указывается необходимость ознакомления с ПЭМР всех работников Общества/Подрядной организации.
 
 |  
                |  | Доведение ПЭМР и Информационного листа экстренного медицинского реагирования
 
 | Исполнитель:
 
 ОСБО/СП Подрядной (субподрядной) организации, ответственное за охрану здоровья работников.
 
 Срок:
 
 В течение 5 рабочих дней с даты подписания распорядительного документа о введении в действие ПЭМР.
 
 | Входящие:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Утверждено>;
 
Журнал об ознакомлении с ПЭМР в структурном подразделении.
 
 Продукт:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Доведено>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Доведено>;
 
Запись в Журнале об ознакомлении с ПЭМР в структурном подразделении;
 
Информационные письма в Подрядные организации <�Направлено>.
 
 Требования:
 
 Журнал об ознакомлении с ПЭМР ведется в свободной форме.
 
 Информационный лист экстренного медицинского реагирования доводится до всех работников Общества/Подрядной организации.
 
 |  
                | Актуализация ПЭМР
 
 |  
                | 
                    
 
 | Актуализация ПЭМР и информационного листа экстренного медицинского реагирования
 
 | Исполнитель:
 
 ОСБО/СП Подрядной (субподрядной) организации, ответственное за охрану здоровья работников.
 
 Срок:
 
 По мере необходимости, но не реже одного раза в год.
 
 | Входящие:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Согласовано>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Утверждено>.
 
 Продукт:
 
 
                    Информационный лист экстренного медицинского реагирования <�Актуальная версия согласована>;
 
План экстренного медицинского реагирования <�Актуальная версия утверждена>;
 
Приказ о введении в действие актуальной версии Плана экстренного медицинского реагирования <�Утвержден>.
 
 Требования:
 
 ПЭМР актуализируется и далее согласовывается и утверждается в соответствии с пп. 2-3 настоящей Таблицы.
 
 |  
 
 8.ссылки
 
 
            Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
 
Приказ Минздрава России от 13.11.2012 №911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»,
 
Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
 
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.03.2012 №252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты».
 
Приказ Минобрнауки России от 12.05.2014 №514 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 Лечебное дело».
 
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 №1407н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при спонтанном пневмотораксе напряжения»
 
Приказ Минздрава России от 14.07.2003 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения».
 
Приказ Минздрава России от 07.08.2013 №549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи».
 
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 №169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».
 
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».
 
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 №752 «Об оснащении санитарного автотранспорта».
 
Письмо Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 «О введении в действие Методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской техники».
 
ГОСТ Р 52567-2006 Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний.
 
ГОСТ ISO 9001-2011. Межгосударственный стандарт. Системы менеджмента качества. Требования.
 
ОСТ 91500.07.0001-2002 Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования.
 
СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические требования Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
 
СанПиН 2.3.6.1079-01 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья.
 
СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.
 
              OHSAS 18001:2007 Системы менеджмента безопасности труда и охраны здоровья. Требования.
 
              ISO 14001:2004 Системы экологического менеджмента. Требования и руководство по применению.
 
              ISO 9001:2008 Системы менеджмента качества. Требования.
 
              Положение Компании «Организация на объектах Обществ Группы экстренной медицинской помощи» №П3-09 Р-0127, введенное в действие приказом ОАО «Востсибнефтегаз» от 20.04.2015 №162.
 
Стандарт ПАО «Востсибнефтегаз» «Критерии чрезвычайных ситуаций, происшествий. Регламент представления оперативной информации о чрезвычайных ситуациях (угрозе возникновения), происшествиях» №П3-05 С-0228 ЮЛ-107 версия 1.00, утвержденный и введенный в действие приказом ОАО «Востсибнефтегаз» от 20.08.2013 №349.
 
              Инструкция ПАО «Востсибнефтегаз» ««По проведению учебно-тренировочных занятий по планам локализации и ликвидации аварий» №П3-05 И-75483 ЮЛ-107 версия 1.00, утвержденная и введенная в действие приказом ОАО «Востсибнефтегаз» от 05.03.2014 №137.
 
 
 
 |