Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулатор^но-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала

Скачать 0.6 Mb.

Название	Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулатор^но-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала
страница	1/6
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6

«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»

Постановление Президиума ЦК Заместитель Главного

профсоюза медицинских работников государственного санитарного врача

31 марта 1983 г. СССР В. Е. Ковшило

Протокол № 15 28 декабря 1983 г.

№ 2956 а-83

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА

УСТРОЙСТВА, ОБОРУДОВАНИЯ, ЭКСПЛУАТАЦИИ

АМБУЛАТОР^НО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ, ОХРАНЫ ТРУДА

И ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ ПЕРСОНАЛА

1. Общие положения

Настоящие Санитарные Правила вводятся в действие с момента их опубликования вместо «Правил устройства и эксплуатации стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зу-ботехнических лабораторий» № 469"—64.
Санитарные Правила предназначены для главных врачей стоматологических поликлиник, заведующих стоматологическими отделениями, кабинетами и зуботехничёскими лабораториями, врачей — стоматологов и зубных техников, архитекторов, инженеров и других специалистов, занимающихся вопросами проектирования, реконструкции и эксплуатации стоматологических лечебно-профилактических учреждений, а также санитарных врачей, осуществляющих контроль за санитарным состоянием стоматологических учреждений.
Проектирование, строительство новых и реконструкция существующих стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий должны осуществляться в соответствии с заданием на проектирование,, отвечающим требованиям настоящих Правил.
Прием в эксплуатацию вновь выстроенных или реконструированных стоматологических объектов осуществляется в установ-

лунном порядке государственной комиссией в составе специалистов стоматологического профиля, санитарно-эпидемиологической службы и технического инспектора труда ЦК профсоюза медицинских работников, а также других заинтересованных организаций.

Устройство и эксплуатация рентгеновских и физиотерапевтических кабинетов, автоклавных, административных и бытовых помещений, электрооборудования и электросети в стоматологических поликлиниках, отделениях, кабинетах и зуботехнических лабораториях должны отвечать действующим правилам и инструкциям, с соблюдением соответствующих правил техники безопасности, охраны труда и пожарной безопасности (Приложение 1).
Каждое учреждение стоматологического профиля должно иметь экземпляр настоящих Правил.
Ответственность за соблюдение требований самитарно-про-тивоэпидемического режима и техники безопасности возлагается на главного врача учреждения и заведующих стоматологическими отделениями, кабинетами, зуботехничеокими лабораториями. ■ ' • ,
Зав. стоматологическим отделением (кабинетом) и зубо-технической лабораторией обязаны разработать на основании настоящих Правил инструкции по технике безопасности и производственной санитарии по отдельным видам работ.

Утвержденные руководителем учреждения и профсоюзным комитетом инструкции или извлечения из настоящих Правил должны быть вывешены на видных местах соответствующих участков работ.

1.9. Инструктаж по безопасным приемам и методам работы
персонала учреждений стоматологического профиля должен про
водиться в соответствии с приказом МЗ СССР от 30 августа
1982 г. № 862 (Приложение 2).

1.10. Контроль за выполнением Санитарных Правил осуществ
ляется органами здравоохранения и санитарной'службой, а также
технической инспекцией труда и профсоюзного комитета.

2. Требования к размещению и устройству помещений

стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов

и зуботехнических лабораторий

Стоматологические поликлиники, отделения, кабинеты и зуботехнические лаборатории размещаются в отдельно стоящих типовых зданиях или же, в виде.исключения, в приспособленных помещениях, встроенных в здания, при условии соблюдения" настоящих Правил.
Размещение, в жилых зданиях стоматологических поликлиник и отделений, имеющих в своем составе рентгеновские и физиотерапевтические кабинеты, недопустимо.
Стоматологические отделения и кабинеты могут быть организованы также в общих поликлиниках, больницах, санаториях, 2

школах и других учреждениях, где требуется оказание стоматологической помощи.

В подвальных помещениях зданий могут быть размещены только санитарно-бытовые помещения для персонала (гардеробные, душевые, складские и т. п.), имеющие естественное освещение через окна в приямках, а также компрессорные установки и. вентиляционные камеры, освещаемые искусственным светом.
Детское отделение поликлиники должно иметь отдельные вход, гардероб, ожидальню, санузел и не сообщаться с отделением для взрослых.
Стоматологические кабинеты (терапевтические, хирургические, ортопедические, детские, ортодонтические) должны иметь на основное стоматологическое кресло 14 кв. м площади и по. 7 кв. м на каждое дополнительное. При наличии у дополнительного кресла универсальной стоматологической установки площадь на дополт нательное кресло увеличивается до 10 кв. м.

Высота кабинетов должна быть не менее 3 м, а глубина при одностороннем естественном освещении не должна превышать 6 м.

2.7. Набор вспомогательных помещений и их площади (кв. м)
в стоматологических отделениях и зуботехннческих лабораториях
определяются мощностью ('категорийностью) поликлиники в соот
ветствии с требованиями СНиП — 69—78 «Лечебно-профилактиче
ские учреждения» ^Приложение 3). Установлены следующие ка
тегории стоматологических поликлиник, характеризующие их мощ
ность: •

Внекатегорийныё — свыше 40 врачебных должностей. Первой категории — от 30 до 40 врачебных должностей. Второй категории — от 25 до 29 врачебных должностей. Третьей категории — от 20 до 24 врачебных должностей. Четвертой категории — от 15 до 19 врачебных должностей. Пятой категории — от 10 до 14 врачебных должностей.

3. Требования к внутренней отделке помещений

Все применяемые для внутренней отделки помещений материалы должны быть только из числа разрешенных МЗ СССР для применения в строительстве.
Стены стоматологических кабинетов должны быть гладкими, без щелей. Все углы и места соединения стен, потолка и п*ола должны быть закругленными, без карнизов и украшений.
Стены кабинетов хирургической стоматологии и стерили-зационной облицовываются на высоту не ниже 1,8 м, а операционной — на всю высоту глазурованной плиткой. Вын1е панели производится окраска масляными или водоэмульсионными красками.
Стены кабинетов ортопедическое стоматологии и основных помещений зуботехнической лаборатории на высоту дверей окра-

3

шиваются алкидностирольными, йоливинилацетатными, масляными красками или нитроэмалью. Выше панели производится окраска силикатными или клеевыми красками. Потолки стоматологических кабинетов( операционных, предоперационных, стерилизаци-онных и помещений зуботехнических лабораторий окрашиваются, водоэмульсионными, масляными или силикатными клеевыми красками в белый цвет.

. 3.5. В специальных производственных помещениях зуботехни-ческой лаборатории стены на высоту двери облицовываются глазурованной плиткой. Выше панели производится окраска силикатными или клеевыми красками.

Полы в стоматологических кабинетах должны настилаться рулонным поливинилхлоридным материалом ( винипластом, линолеумом) н не иметь щелей, для чего все швы свариваются при помощи специальных горелок или высокочастотной сварки. В кабинетах хирургической стоматологии и операционных допускается керамическая плитка.
Пол в помещениях зуботехнической лаборатории должен быть: а) в основных —из рулонных поливинилхлоридных материалов (лщюлеума); б) в специальных — из керамической плитки.
Цвет поверхностей стен и пола в лечебных кабинетах должен быть светлых тонов с коэффициентом отражения не ниже 40% (салатный, охры). Желательно использовать нейтральный светло-серый цвет, не мешающий правильному'цветоразличению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных ^покровов, крови, зубов (естественных и искусственных), пломбировочных и зубо протезных материалов.
Двери и окна во всех помещениях окрашиваются эмалями иЛи масляной краской в белый цвет. Дверная и оконная фурнитура должна быть гладкой, легко поддающейся чистке.

3.10. Отделка кабинетов терапевтической стоматологии в свя
зи с возможностью применения амальгамовыхАпломб имеет ряд
особенностей;

стены и потолки кабинетов оштукатуриваются (кирпичные) или затираются (панельные) с добавлением в раствор 5% порошка серы для связывания сорбирующихся паров ртути в прочное соединение (сернистую ртуть), не подвергающееся десорбции, и окрашиваются водоэмульсионными или масляными красками;
основание пола под линолеум должно защищаться от проникновения ртути в соответствии с требованиями «Санитарных правил проектирования, оборудования, эксплуатации и содержания производственных помещений, предназначенных для проведения работ со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением» № 780—69 (Приложение 4). Плиты сухой штукатурки, оргалит, незащищенное дерево и другие пористые материалы не должны использоваться.' в качестве основания под покрытие;
применение плиточного пластика вместо рулонного материала не допускается; ..

₄ -

— покрытие пола из линолеума должно подниматься на стены на высоту 5—10 см и заделываться со стеной заподлицо; плинтуса должны быть внутренними (под линолеумом);

4. Требования к оборудованию стоматологических кабинетов и помещений зуботехнических лабораторий

Оснащение стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий медицинским оборудованием осуществляется в соответствии с действующим табелем оснащения стоматологических учреждений.
В терапевтических и ортопедических стоматологических кабинетах должно размещаться не более трех, а в хирургических— не более двух кресел с обязательным разделением .рабочих' мест врачей непрозрачными перегородками высотой до 1,5 м.
В кабинетах с односторонним естественным освещением стоматологические кресла устанавливаются в один ряд вдоль' све-тонесущей стены.
Для работы с амальгамой и полимерными материалами в кабинетах терапевтической и ортопедической стоматологии должен быть вытяжной шкаф, отвечающий следующим требованиям

а) „в открытом рабочем отверстии шкафа размером 30X60 см
автономная механическая тяга должна обеспечивать скорость дви
жения воздуха не менее 0,7 м/с;

б) удаление воздуха должно происходить из всех зон шкафа;

в) внутренние поверхности шкафа должны быть ртутенепрони-
цаемымн;

г) пол шкафа должен иметь уклон 1—2 см на погонный метр
в сторону желоба, соединенного с сосудом для сбора пролитых ка
пель ртути;

д) в шкаф должна быть вмонтирована вбдопроводная ракови
на с ловушкой для ртути;

е) внутри шкафа должен устанавливаться шкафчик для хра
нения суточного запаса амальгамы, ртути и посуды для приготов
ления амальгамы, а также демеркуризационных средств.

Амальгамосмеситель, устраняющий ручные операции при приготовлении серебряной амальгамы, должен постоянно находиться в вытяжном шкафу.
В помещениях, где производится работа с амальгамой, вся рабочая мебель должка иметь ножки высотой не менее 20 см от уровня пола для обеспечения качественной- уборки и облегчения демеркуризации.
Столики для работы с ртутью должны быть покрыты рту-тенепроницаемым материалом (винипластом, релином, линолеумом) и иметь бортики по краям, предупреждающие скатывание капель ртути на пол; под рабочей поверхностью столиков не должно быть ящиков.

5

4.8. Рабочее место зубного техника в основном помещении
должно иметь:

специальный зуботехнический стол размером 1,0x0,7 м;
электрошлифмашину с местным отсосом пыли;
подводку газа (допустимы безопасные спиртовые горелки или электронагревательные приборы).

4.9. Основные помещения зуботехнических лабораторий долж
ны быть оборудованы встроенными в стены несгораемыми шкафа
ми (сейфами) для хранения находящихся в работе золотых изде
лий.

Стоматологические кабинеты должны быть оснащены в зависимости от мощности поликлиники централизованной системой подачи сжатого воздуха, вакуума, кислорода.
На подводках воды к универсальным стоматологическим установкам следует предусматривать устройство вентилей для отключения подачи воды.
Сточные воды от раковин из гипсовочных перед спуском в канализацию должны освобождаться от гипса.
В лечебных кабинетах и помещениях зуботехнической лаборатории должны быть отдельные раковины для мытья рук персонала, оборудованные кранами с локтевым или ножным управлением и специальные ванны для других производственных целей (мытья инструментов, посуды, инвентаря,' оборудования и пр.).

4.14.. В каждом стоматологическом кабинете должен быть стол для стерильных материалов и инструментария.

В помещениях ожидален и приемных должны быть установлены эмалированные или фарфоровые плевательницы.
В помещениях с плиточными полами на рабочих местах должны быть оборудованы деревянные настилы, для предохранения ног от охлаждения.
Стоматологические поликлиники, отделения, кабинеты и зуботехнические лаборатории должны быть обеспечены аптечками с набором необходимых медикаментов для оказания экстренной и первой помощи, а также дезинфицирующих средств.

5. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции

производственных помещений стоматологических поликлиник

и зубопротезных лабораторий

5.1. На постоянных рабочих местах, где врачи и зубные техники находятся свыше 50% рабочего времени или более двух часов непрерывно (стоматологические кабинеты, основные помещения, зуботехнической лаборатории), параметры микроклимата нормируются в виде следующих сочетаний: 6

Сезон	Тепература, °С	относительная влажность, %	скорость движения воздуха,-м/с
Холодный и переходный (среднесуточная температура наружного воз- ' духа + 10 и ниже)	18-23	60-40	0,2
Теплый (среднесуточная температура наружного воздуха + 10 и выше)	21—25	60-40	0,2

5.2. На местах временного пребывания работающих (специаль^
ные помещения зубот.ехнической лаборатории) параметры микро
климата могут быть следующими: '

Сезон	Тепература, •с	относительная влажность, %	скорость движения воздуха, м/с
Холодный и переходный	17—25	не более 75	0,2-0,3
Теплый	не более 28	не более 65	0,2-0,5

При проектировании тепло-, водо-, газоснабжения, вентиляции и кондиционирования воздуха в зданиях стоматологических поликлиник необходимо выполнять требования глав Строительных Норм и Правил по проектированию котельных установок, тепловых сетей, горячего и холодного водоснабжения, отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха и соответствующих глав Строительных Норм и Правил Н-69-78 «Лечебно-профилактические учреждения. Нормы проектирования».
В зданиях стоматологических поликлиник следует предусматривать системы водяного отопления.
Теплоносителем системы центрального отопления должна быть вода температурой +95°С. При проектировании систем отопления следует предусматривать возможность пофасадного их регулирования и отключения.
Нагревательными приборами в системе центрального водяного отопления, как правило, должны быть чугунные радиаторы с гладкой поверхностью, допускающей легкую очистку, размещаемые только иод окнами, за исключением угловых помещений.
В зданиях стоматологических поликлиник, в стоматологических отделениях, кабинетах и помещениях зубртехнических лабораторий следует предусматривать общеобменную приточно-вы-тяжную вентиляцию с кратностью воздухообмена 3 раза в час по

1 2 3 4 5 6

	Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических... Кафедры общей гигиены Московского медицинского ордена Трудового Красного Знамени стоматологического института имени Н. А. Семашко...		Санитарные правила для предприятий по производству сварочных материалов* Правила подготовлены при участии Ленинградского нии гигиены труда и профзаболеваний, Киевского нии гигиены труда и профзаболеваний...
	Инструкция №06/Б-09 по применению моюще-дезинфицирующего средства «Централь» Инструкция предназначена для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений и любых других учреждений стоматологического...		Инструкция №06/Б-09 по применению моюще-дезинфицирующего средства «Централь» Инструкция предназначена для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений и любых других учреждений стоматологического...
	Утверждаю Заместитель Главного санитарного врача Союза сср п. Л ярский... Настоящие Правила разработаны Киевским научно-исследовательским институтом общей и коммунальной гигиены и Киевским институтом гигиены...		Утверждаю Заместитель Главного государственного санитарного врача... Настоящие "Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров" (в дальнейшем Правила) разработаны на основании результатов...
	1 Повар должен соблюдать режим труда и отдыха, требования трудовой... Повар должен соблюдать режим труда и отдыха, требования трудовой дисциплины, гигиены и санитарии. Лица, не знающие или не выполняющие...		Инструкция по применению дезинфицирующего средства «dezodent vac»... Инструкция предназначена для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
	Приказ 4 августа 1983 г. N 916 об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому... Ссср 23 апреля 1954 г. "Правила по устройству и эксплуатации инфекционных учреждений (инфекционных отделений, палат) и по охране...		Общественные санитарно-гигиенические и санитарно-противоэпидемические... Утверждены главным государственным санитарным врачом СССР а. И. Кондрусевым 29 июня 1990 года
	Инструкция №19/07 по применению дезинфицирующего средства «Амифлайн... Инструкция предназначена для персонала лечебно-профилактических учреждений (в том числе стоматологического профиля), лабораторий,...		Санитарные правила и гигиенические нормативы СанПиН 6 24-03 "Санитарные... Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 апреля 2003 г. N 69
	Методические рекомендации по вопросам организации охраны труда и... ...		Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии,... Главным санитарно-эпидемиологическим управлением Министерства здравоохранения СССР (Ю. И. Савельева) и отделом перспективного планирования...
	Инструкция по охране труда для доярки Устройства, конструкцию, принцип действия и правила технической эксплуатации доильного оборудования		Правила устройства и безопасной эксплуатации строительных подъемников пб 10-518-02. Литература ...

Похожие: