| ДЕКЛАРАЦИЯ
 
 о соответствии Участника закупки критериям отнесения
 к субъектам малого и среднего предпринимательства
 
 Подтверждаем, что
 
 наименование Участника закупки
 
 в соответствии со статьей 4 Федерального закона «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» удовлетворяет критериям отнесения организации к субъектам
 
 указывается субъект малого или среднего предпринимательства в зависимости от критериев отнесения
 
 и сообщаем следующую информацию:
 
 1. Адрес местонахождения (юридический адрес):
 
 2. ИНН/КПП:
 
 №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе
 
 3. ОГРН:
 
 4. Сведения о соответствии критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, а также сведения о производимых товарах, работах, услугах и видах деятельности1:
 
 
              
              
              
              
              
              
                
                  | № п/п
 
 | Наименование сведений
 
 | Малые предприятия
 
 | Средние предприятия
 
 | Показатель
 
 |  
                  | 12
 
 | 2
 
 | 3
 
 | 4
 
 | 5
 
 |  
                  | 1
 
 | Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов (за исключением суммарной доли участия, входящей в состав активов инвестиционных фондов) в уставном капитале общества с ограниченной ответственностью, процентов
 
 | не более 25
 
 | 
 
 |  
                  | 2
 
 | Суммарная доля участия иностранных юридических лиц и (или) юридических лиц, не являющихся субъектами малого и среднего предпринимательства, в уставном капитале общества с ограниченной ответственностью3, процентов
 
 | не более 49
 
 | 
 
 |  
                  | 3
 
 | Акции акционерного общества, обращающиеся на организованном рынке ценных бумаг, отнесены к акциям высокотехнологичного (инновационного) сектора экономики в порядке, установленном Правительством Российской Федерации
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 4
 
 | Деятельность хозяйственного общества, хозяйственного партнерства заключается в практическом применении (внедрении) результатов интеллектуальной деятельности (программ для электронных вычислительных машин, баз данных, изобретений, полезных моделей, промышленных образцов, селекционных достижений, топологий интегральных микросхем, секретов производства (ноу-хау), исключительные права на которые принадлежат учредителям (участникам) соответственно хозяйственного общества, хозяйственного партнерства – бюджетным, автономным научным учреждениям или являющимся бюджетными учреждениями, автономными учреждениями образовательным организациям высшего образования
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 5
 
 | Наличие у хозяйственного общества, хозяйственного партнерства статуса участника проекта в соответствии с Федеральным законом «Об инновационном центре «Сколково»
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 6
 
 | Учредителями (участниками) хозяйственных обществ, хозяйственных партнерств являются юридические лица, включенные в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень юридических лиц, предоставляющих государственную поддержку инновационной деятельности в формах, установленных Федеральным законом «О науке и государственной научно-технической политике»
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 7
 
 | Среднесписочная численность работников за предшествующий календарный год, человек
 
 | до 100 включительно
 
 | от 101 до 250 включительно
 
 | указывается количество человек
 (за предшествующий календарный год)
 
 |  
                  | до 15 – микропредприятие
 
 |  
                  | 8
 
 | Доход за предшествующий календарный год, который определяется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируется по всем осуществляемым видам деятельности и применяется по всем налоговым режимам, млн. рублей
 
 | 800
 
 | 2000
 
 | указывается в млн. рублей
 (за предшествующий календарный год)
 
 |  
                  | 120 в год – микропредприятие
 
 |  
                  | 9
 
 | Содержащиеся в Едином государственном реестре юридических лиц, Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей сведения о лицензиях, полученных соответственно юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем
 
 | подлежит заполнению
 
 |  
                  | 10
 
 | Сведения о видах деятельности юридического лица согласно учредительным документам или о видах деятельности физического лица, внесенного в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей и осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
 
 | подлежит заполнению
 
 |  
                  | 11
 
 | Сведения о производимых субъектами малого и среднего предпринимательства товарах, работах, услугах с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
 
 | подлежит заполнению
 
 |  
                  | 12
 
 | Сведения о соответствии производимых субъектами малого и среднего предпринимательства товарах, работах, услугах критериям отнесения к инновационной продукции, высокотехнологичной продукции
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 13
 
 | Сведения об участии в утвержденных программах партнерства отдельных заказчиков с субъектами малого и среднего предпринимательства
 
 | да (нет)
 (в случае участия  наименование заказчика, реализующего программу партнерства)
 
 |  
                  | 14
 
 | Сведения о наличии у юридического лица, индивидуального предпринимателя в предшествующем календарном году контрактов, заключенных в соответствии с Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», и (или) договоров, заключенных в соответствии с Федеральным законом «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц»
 
 | да (нет)
 (при наличии  количество исполненных контрактов или договоров и общая сумма)
 
 |  
                  | 15
 
 | Сведения о том, что руководитель, члены коллегиального исполнительного органа, главный бухгалтер субъекта малого и среднего предпринимательства не имеют судимости за преступления в сфере экономики, а также о том, что в отношении указанных физических лиц не применялось наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с деятельностью субъекта малого и среднего предпринимательства, и административное наказание в виде дисквалификации
 
 | да (нет)
 
 |  
                  | 16
 
 | Информация о наличии сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных федеральными законами «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» и «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»
 
 | да (нет)
 
 |  
 
 
              
              
              
              
              
              
                | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | должность уполномоченного лица
 
 | 
 
 
 | подпись
 
 | 
 
 
 | Ф.И.О.
 
 |  
                | М.П.
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  1 Категория субъекта малого или среднего предпринимательства изменяется только в случае, если предельные значения выше или ниже предельных значений, указанных в пунктах 7 и 8 настоящего документа, в течение 3 календарных лет, следующих один за другим.
 
 2 Пункты 1-11 настоящего документа являются обязательными для заполнения.
 
 3 Ограничение в отношении суммарной доли участия иностранных юридических лиц и (или) юридических лиц, не являющихся субъектами малого и среднего предпринимательства, в уставном капитале общества с ограниченной ответственностью не распространяется на общества с ограниченной ответственностью, соответствующие требованиям, указанным в подпунктах «в»-«д» пункта 1 части 1.1 статьи 4 Федерального закона «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации».
 
 
 Приложение № 6 к информационной карте
 
 (заполняется в случае, если заявка подается Коллективным участником)
 ПЛАН РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ ПОСТАВКИ ТОВАРА
 
 
              
              
              
              
              
              
              
                | № п/п
 
 | Наименование и объем поставляемого товара
 
 | Наименование лица, выполняющего поставку товара и его роль в проекте (лидер/ член Коллективного участника)
 
 | Стоимость товара
 
 | Сроки поставки товара (начало и окончание)
 
 |  
                | в денежном выражении, руб,
 (с НДС)
 
 | в % от общей стоимости
 
 |  
                | 1,
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | 2,
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | 3,
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | …
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | …
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | ИТОГО
 
 | 
 
 
 | 100%
 
 | Х
 
 |  
 
 
 
              
              
              
              
              
              
                | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | должность уполномоченного лица
 
 | 
 
 
 | подпись
 
 | 
 
 
 | Ф,И,О,
 
 |  МП
 
 Приложение № 7к информационной карте
 
 ( заполняется в случае, если заявка подается Коллективным участником)
 
 ДЕКЛАРАЦИЯ СООТВЕТСТВИЯ ЧЛЕНА КОЛЛЕКТИВНОГО УЧАСТНИКА
 
 Выступая в качестве члена Коллективного участника, лидером которого является ___________________________ (наименование участника процедуры закупки, от имени которого подается заявка), настоящим подтверждаем, что в отношении _________________________ (наименование члена Коллективного участника) не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании несостоятельным (банкротом) или об открытии конкурсного производства, деятельность ______________________________ (наименование члена Коллективного участника) не приостановлена, а также, что размер задолженности по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации за прошедший календарный год не превышает 25% (двадцати пяти процентов) балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период,
 
 В соответствии с дополнительными требованиями к Участникам закупки подтверждаем отсутствие сведений об ______________________________ (наименование члена Коллективного участника) в реестре недобросовестных поставщиков, (подрядчиков, исполнителей), предусмотренном Федеральным законом от 05,04,2013 г, № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» и Федеральным законом от 18,07,2011 г, № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц»,
 
 
 
              
              
              
              
              
              
                | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 | 
 
 
 |  
                | должность уполномоченного лица
 
 | 
 
 
 | подпись
 
 | 
 
 
 | Ф,И,О,
 
 |  МП
 Приложение № 8к информационной карте
 
 ДОГОВОР № 3583/36577
 
 на освидетельствование, техническое обслуживание, испытание и ремонт
 
 аварийно-спасательного и пожарного имущества со снабжением
 г, Северодвинск «____» _________ 2017 г.
 
 |