Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Оренбургский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра терапевтической стоматологии
Отдел производственной практики
Производственная практика студентов 4 курса
по квалификации - помощник врача стоматолога (ортопеда)
(Простое зубопротезирование и протезирование при полном отсутствии зубов)
ОРЕНБУРГ 2016
В методических указаниях излагаются основные положения и организационные основы производственной практики студентов. Перечисляется перечень навыков, необходимых для освоения студентами в процессе прохождения практики в качестве помощника врача - стоматолога (ортопеда).
Методические указания предназначены для руководителей практики и студентов 4 курса стоматологического факультета.
Составители: Заведующая кафедрой терапевтической стоматологии к.м.н., доцент Кочкина Н.Н., к.м.н., доцент Демина Р.Р.
ОГЛАВЛЕНИЕ
1. ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………………4
2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………………...4
3. ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ……………………………………8
4. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ………………………..10
4.1. ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ…………………………………………………………………….14
5. УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТА……………………………15
5.1. ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА ЗАДАНИЯ ПО НИРС…………18
6. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА…………………………………………19
7. ПРИЛОЖЕНИЕ……………………………………………………………………………...20
8. ТЕСТЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНАЦИОННОМУ КОНТРОЛЮ……………..30
1. ВВЕДЕНИЕ
С целью оптимизации профессиональной подготовки студентов 4 курса стоматологического факультета в соответствии с программой по циклу "Ортопедическая стоматология" проводится производственная практика в качестве помощника врача-стоматолога (ортопеда). Практика проводится после весеннего семестра. В течение 2 недель (3 зачетных единицы) студенты принимают пациентов вместе с врачом. За время практики студент должен закрепить и практически применить знания и навыки, полученные при изучении клинических и теоретических дисциплин, касающихся методов обследования больного в ортопедическом стоматологическом отделении, с клинической картиной (симптоматологией) при дефектах коронок зубов, частичной и полной потери зубов, оздоровительными мероприятиями в полости рта перед протезированием больного, а также освоить предусмотренный учебной программой перечень практических навыков по дисциплине «Простое зубопротезирование и протезирование при полном отсутствии зубов». Студент должен научиться заполнять учетно-отчетную документацию стоматологической поликлиники. Ежедневно проводится заполнение дневника производственной практики, который проверяет базовый руководитель. По итогам производственной практики выставляется оценка в зачетную книжку.
2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа производственной практики «Помощник врача стоматолога (ортопеда)» составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки (специальности) 060201 Стоматология, утвержденным приказом Министерства образования и науки РФ от 14 января 2011 г. № 16.
Цель практики: закрепление и практическое применение знаний и навыков, полученных при изучении студентами клинических и теоретических дисциплин, касающихся вопросов диагностики и лечения при частичной и полной потери зубов, среди различных контингентов населения; освоение предусмотренного учебной программой перечня практических навыков по дисциплине «Простое зубопротезирование и протезирование при полном отсутствии зубов».
Задачи производственной практики:
1.Закрепление и совершенствование студентами практических навыков и теоретических знаний по методике обследования больных, диагностике заболеваний зубов, дефектов зубных рядов и их осложнений.
2.Совершенствовать мануальные навыки при проведении различных этапов ортопедического лечения.
3.Закрепить знания по лабораторным методам изготовления конструкций зубных протезов.
4.Получить практические навыки по санитарно- просветительной работе и выполнению основных принципов профессиональной этики и медицинской деонтологии.
Цель собрания: информация о порядке проведения практики, её целях, принципах распределения студентов по базам города, знакомство с курсовым руководителем, информация о маршрутах транспорта, следующего к базовым ЛПУ, ознакомление с тематикой УИРС, вопросами трудовой дисциплины в подготовительном периоде. На собрании, назначаемом курсовым руководителем перед началом практики, уточняются следующие вопросы: окончательный списочный состав студентов по базам, о материальном обеспечении практики (спецодежда, дневник практики, зачетные книжки, учебная литература и справочный материал, медицинские книжки и пр.),
Выезд на практику в ЛПУ по месту жительства возможен лишь при условии своевременного до 1 мая предоставления курсовому руководителю документов, гарантирующих надлежащие условия её прохождения. К этим документам относится заявление на имя ректора ОрГМУ за подписью студента и трехсторонний договор, подписанный и заверенный печатью ЛПУ (договор предоставляется в 3 экземплярах). После утверждения списков и базовых руководителей приказом ректора ГБОУ ВПО ОрГМУ перевод студентов с одной базы на другую не разрешается.
При возникновении непредвиденных причин опоздания на практику или переноса её сроков необходимо заблаговременно информировать Отдел производственной практики ГБОУ ВПО ОрГМУ (по телефону: (3532) 40-97-16, лично по адресу: 460014 г.Оренбурга ул. Советская 6 .
Перечень баз для прохождения практики.
№
|
Название базы
|
Адрес
|
1.
|
ГАУЗ «Оренбургская областная стоматологическая поликлиника»
|
г. Оренбург,
ул. Пролетарская, 151
|
2.
|
ГБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №2»
|
г. Оренбург,
пр. Победы, 115
|
3.
|
ГБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №1»
|
г. Оренбург,
ул. Пушкинская, 39
|
4.
|
ГБУЗ «ГКБ №5» стоматологической поликлиники
|
г. Оренбург,
ул. Джангильдина, 8
|
5.
|
ООО «Ростошь» стоматологическая поликлиника
|
г.Оренбург
ул. Газпромовская, 72
|
6.
|
ГАУЗ «Городская клиническая больница №6»
|
г. Оренбург
ул. Львовская, 144
|
Практика начинается с общего собрания студентов и представителя администрации базового лечебного учреждения, уточняется список студентов, программа и цель практики, обсуждается организация и объем работы студентов, сроки и графики циркуляции, графики зачетов, требования к оформлению дневника, проводится знакомство студентов с отделением, персоналом, организацией работы, правилами работы регистратуры и рабочего кабинета. Собрание завершается инструктажем по технике безопасности. Контроль соблюдения графика работы возлагается на базового руководителя.
Обязанности студента в период производственной практики:
В производственной практике студент работает в качестве помощника врача под руководством и наблюдением опытного куратора и обязан:
В подготовительный период:
Надлежащим образом оформить медицинскую книжку с анализами и результатами осмотров, действительными на период прохождения практики.
В основной период практики:
Выполнять правила внутреннего распорядка поликлиники, иметь соответствующий внешний вид: халат, шапочка, маска, вторая обувь. Соблюдать принципы деонтологии в отношениях с пациентами и медицинским персоналом. Познакомиться в первый же день практики с расписанием работы кабинетов, с формами учета и отчетности получить инструкцию от врача-куратора по технической эксплуатации оборудования и оснащения кабинета, по технике безопасности.
Заполнять ежедневно дневник по установленной форме, где отражается вся работа, проделанная студентами самостоятельно. На каждое посещение больного (первично и повторно) заполняются графы с жалобами, анамнезом, данные объективного и вспомогательных методов обследования, диагноз, лечение, условные единицы трудоемкости работы. Ежедневно заполняется форма №039
По окончании практики составляются итоги приобретенных мануальных навыков, общий подсчет условных единиц трудоемкости, проведенной научно-исследовательской и санитарно-просветительской работы.
Обязанности руководителей практики
1. Базовый руководитель практики:
- подбирает опытных специалистов в качестве руководителя практики в отделении, издает соответствующий приказ и контролирует их работу;
-совместно с вузовским руководителем организует и контролирует проведение практики студентов в соответствии с договором и утвержденными графиками;
-обеспечивает качественное проведение инструктажей по охране труда, технике безопасности, правилам внутреннего трудового распорядка;
- помогает в проведении научно-исследовательской работы;
- организует и руководит санитарно-просветительной работой студентов;
- контролирует соблюдение практикантами производственной дисциплины;
-осуществляет учет работы студентов-практикантов.
2. Врач-руководитель:
-знакомит студентов с организацией работы на конкретном рабочем месте, оборудованием, охраной труда и т.п.;
- осуществляет постоянный контроль над производственной работой практикантов, помогает им правильно выполнять все задания на данном рабочем месте, консультирует по производственным вопросам;
- воспитывает у студентов-практикантов навыки врачебной этики и медицинской деонтологии;
- оказывает практическую помощь в работе студентов по заданиям НИРС;
- контролирует ежедневную запись в листе отчета, составляет характеристики на курируемых студентов, уточняет данные, используемые и полученные на базе практики студентом, для написания НИРС.
Курсовой руководитель и руководители практики — преподаватели, ответственные за проведение практики на кафедре: Руководители практики от вуза выбираются кафедрой и перед проведением практики утверждаются приказом ректора.
Обязанности курсовых руководителей практики:
- проводить совещания совместно с базовыми руководителями с целью налаживания обратной связи;
-не менее двух раз за две недели посетить базу практики, провести организационное производственное собрание и текущее производственное собрание с целью решения вопросов по заполнению учебной документации, лечебной работе и пр.;
- контролировать своевременность сроков начала и окончания практики, не допуская сокращения практики за счет воскресных, субботних дежурств или работы в две смены;
- следить за выполнением графика работы студентов;
- контролировать выполнение заданий по НИРС;
- обратить внимание на соблюдение графика работы студентов, нарушения трудовой дисциплины;
- определить отношение к практике и студентам со стороны медицинского персонала и администрации лечебного учреждения;
- выявить трудности с подбором материала по темам НИРС;
-выявленные недочеты и нарушения своевременно представить в отдел производственной практики в письменной или устной форме;
- провести аттестацию студентов, прошедших практику.
3. ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Во время производственной практики студент должен освоить:
1. Оформлять документацию первичного стоматологического пациента;
2. Проводить опрос (жалобы, анамнез);
3. Обследовать пациента:
-осмотр, пальпация мягких тканей лица и костной основы, пальпация ВНЧС;
-определение высоты нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя;
-определения вида прикуса; оценка состояния зубных протезов;
-зондирование зубов;
-определение степени подвижности зубов;
-определение подвижности, податливости и болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта;
4. Формулировать диагноза;
5. Проводить снятие искусственных коронок;
6. Препарировать зубы под искусственные коронки:
-штампованные;
-пластмассовые;
7. Получать анатомические оттиски:
-альгинатными массами;
-силиконовыми массами (двухслойные);
8. Изготавливать гипсовые модели челюстей;
9. Изготавливать восковые базисы с окклюзионными валиками;
10. Изготавливать временные пластмассовые коронки клиническим методом;
11. Препарировать полости зуба под вкладки;
12. Подготавливать корни зубов под штифтовые конструкции;
13. Моделировать восковые композиции:
-вкладки;
-культевой штифтовой вкладки;
14. Определять центральную окклюзию;
15. Припасовывать:
-культевые штифтовые вкладки;
-искусственные коронки;
-мостовидные протезы (паянные, металлокерамические, металлопластмассовые);
16. Фиксировать на цемент:
-культевые штифтовые вкладки;
-искусственные коронки;
-мостовидные протезы;
17. Проверять конструкции съемных протезов;
18. Припасовывать и накладывать съемные протезы;
19. Проводить коррекцию съемных протезов;
20. Проводить починку съемных протезов;
21. Определять степень атрофии альвеолярных отростков;
22. Изготавливать индивидуальные ложки;
23. Проводить припасовку индивидуальных ложек по Гербсту;
24. Получать функциональные слепки;
25. Определять центральное соотношение челюстей;
26. Проводить параллелометрию на диагностических моделей при изготовлении шинирующих конструкций;
27. Припасовывать литой каркас бюгельного протеза;
28. Проводить избирательное пришлифовывание зубов;
29. Шинировать с помощью риббонда;
30. Восстанавливать коронковую часть зуба при помощи анкерного штифта.
Перечень практических навыков (профессиональных компетенций) и уровень их усвоения во время модуля производственной практики «Помощник врача стоматолога ортопеда»
1. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ (УМЕТЬ) САМОСТОЯТЕЛЬНО ВЫПОЛНИТЬ/АССИСТИРОВАТЬ.
1
|
Принято больных
|
|
|
Всего
|
42
|
|
Первичных
|
11
|
|
Повторных
|
33
|
2.
|
Изготовлено протезов несъемных
|
|
|
Всего
|
12
|
|
Одиночных коронок металлических
|
|
|
пластмассовых
|
2
|
|
с облицовкой
|
|
|
Штифтовых зубов
|
2
|
|
вкладок
|
2
|
|
Отдельно-мостовидных
|
|
|
Всего
|
4
|
|
в них коронок
|
6
|
|
фасеток
|
|
|
литых
|
1
|
3.
|
Протезов съемных
|
|
|
всего
|
8
|
|
из них при частичной адентации
|
4
|
|
бюгельных
|
|
|
пластиночных
|
|
|
при полной адении
|
4
|
4.
|
Количество лиц, получивших протезы
|
11
|
2. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ
|
