Документ предоставлен КонсультантПлюс
Утверждена
Главным управлением ветеринарии
Министерства сельского хозяйства СССР
3 сентября 1975 г.
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ УЧЕТУ И ВЕТЕРИНАРНОЙ ОТЧЕТНОСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Инструкции, утв. Главным управлением
ветеринарии Госагропрома СССР от 04.05.1987)
(Взамен Инструкции от 25 июня 1971 г.)
1. Общие положения
1.1. Учет и отчетность в ветеринарном деле основаны на первичной регистрации и обобщении данных о движении заболеваний и падеже животных (включая птиц, пушных зверей, разводимых в хозяйствах, рыб и пчел), диагностических исследованиях, профилактических, лечебных и ветеринарно-санитарных мероприятиях, проводимых учреждениями государственной ветеринарной сети и работниками ветеринарной службы в колхозах, совхозах, комплексах, других хозяйствах, на предприятиях и в организациях, а также на транспорте и государственной границе.
Ветеринарный учет и ветеринарная отчетность дают объективную информацию о ветеринарно-санитарном состоянии животноводства, объеме и эффективности мероприятий по сохранению поголовья скота, птицы и животных других видов, результатах надзора за санитарным качеством продукции животноводства, транспортировкой животных, продуктов и сырья животного происхождения.
1.2. Ответственность за правильность, полноту, точность и достоверность сведений, включаемых в документы ветеринарного учета и ветеринарной отчетности, несут руководители ветеринарных учреждений, а также должностные лица этих учреждений, колхозов, совхозов и других хозяйств, предприятий и организаций, в обязанности которых входит ведение соответствующих документов по ветеринарному учету и ветеринарной отчетности.
1.3. Первичную регистрацию заболеваний и падежа животных, а также диагностических исследований, профилактических, лечебных, ветеринарно-санитарных мероприятий и ветеринарно-санитарной экспертизы, осуществляемых должностными лицами ветеринарной службы, ведут в журналах, книгах, карточках единой формы, установленной Главным управлением ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР. Записи полагается вести в процессе выполнения соответствующей работы или непосредственно по ее окончании.
1.4. Все журналы (книги) учета должны быть переплетены и пронумерованы.
На титульном листе обозначают назначение журнала (книги), наименование учреждения (хозяйства, организации), даты начала и окончания записей по следующему образцу.
Сельхозучет
форма N 1-вет
ЖУРНАЛ
для регистрации больных животных
_____________ ветеринарной лечебницы (станции)
______________________________________________
(хозяйства, района, города)
Начат ______________ Окончен _________________
1.5. Журналы (книги) учета в ветеринарии подлежат хранению в течение 3 лет со времени окончания в них записей (за исключением подлежащего постоянному хранению журнала для записи эпизоотического состояния района).
1.6. Размер журналов учета стандартный - 20 x 30 см, количество листов в каждом журнале - 100 - 200.
1.7. Ветеринарную отчетность представляют по единым формам, утвержденным ЦСУ СССР, в сроки, предусмотренные соответствующей формой отчета.
А. ДОКУМЕНТЫ УЧЕТА
2. Учет больных животных и лечебной работы
2.1. "Журнал для регистрации больных животных" (сельхозучет, форма N 1-вет).
2.1.1. Журнал предназначен для регистрации больных животных, записи оказанной им лечебной помощи и исхода болезни. Его ведут ветеринарные лечебные учреждения и специалисты хозяйств (ферм).
2.1.2. Форма журнала следующая:
(Четная страница)
Порядковый номер
|
Число
и месяц
поступления
животных
|
Хозяйство
(ферма),
фамилия и
инициалы
владельца
животного,
адрес
|
Вид, пол,
возраст,
кличка
или N
животного
|
Дата
заболевания
животного
|
Диагноз болезни
|
первичного
учета
|
повторных
больных
|
первона-
чальный
|
заключи-
тельный
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Нечетная страница)
Дополнительные
исследования, клинические
признаки, лечебная помощь,
рекомендации
|
Исход болезни
и дата
|
Особые отметки, фамилия
специалиста,
проводившего лечение
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
2.1.3. В журнале по форме N 1-вет ведут записи больных животных:
а) поступающих в ветеринарные учреждения для амбулаторного или стационарного лечения;
б) лечебная помощь которым оказана при выезде специалистов ветеринарных учреждений в хозяйства;
в) подвергаемых лечению специалистами хозяйств как в ветеринарных лечебницах (на пунктах) колхозов, совхозов, комплексов, так и непосредственно на фермах.
2.1.4. В графу 1 вносят порядковый номер записи, если животное принято первично. При повторном приеме этого же больного животного его снова записывают в журнал, но порядковый номер в графе 1 не проставляют, а указывают в графе 2 номер первичной записи. Этот же номер также проставляют в графе 2 при третьем, четвертом и последующих приемах больного животного до выздоровления. Если животное в дальнейшем поступает на лечение, но с другим заболеванием, его регистрируют, проставляя в графе 1 очередной (новый) порядковый номер.
2.1.5. В графе 4 указывают название хозяйства (фермы, отделения, бригады), а в отношении граждан - владельцев животных - населенный пункт и адрес.
2.1.6. Графу 7 заполняют после осмотра животного и установления диагноза. Если при первичном осмотре животного диагноз не установлен, в этой графе записывают предположительный. При повторном приеме диагноз уточняют и записывают как окончательный в графе 8.
2.1.7. В графе 9 записывают клинические признаки болезни, в том числе температуру тела, частоту пульса, дыхания и т.п., результаты специальных исследований (крови, мочи, кала и др.) и проведенные лечебные мероприятия или назначенное лечение.
2.1.8. В графе 10 записывают исход болезни (выздоровело, пало, убито, уничтожено) и дату выбытия животного из лечебного учреждения.
2.1.9. В графе 11 записывают дополнительные данные, представляющие интерес для характеристики проведенного лечения. Здесь же делают пометку "Выезд", если лечебная помощь оказана при выезде в хозяйство, и указывают фамилию ветеринарного врача (фельдшера), лечившего данное животное (обязательно для ветеринарной станции, лечебницы, участка, пункта и других лечебных учреждений государственной ветеринарной сети).
2.1.10. При стационарном лечении особо ценных племенных или высокопродуктивных животных в дополнение к данному журналу на каждое такое животное ведут историю болезни по указанной ниже форме с подробной записью течения болезни, результатов последующих исследований, дальнейшего лечения и пр.
(Лицевая сторона)
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
(название и адрес лечебного учреждения)
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ N ________
(сельхозучет, форма N 1а-вет)
Начата _________________ 19__ г., окончена ___________ 19___ г.
1. Вид животного ________________, пол __________, возраст ___________,
масть и приметы ___________________________________________________________
Кличка или номер бирки ____________________________________________________
2. Название фермы (отделения), хозяйства, ф., и., о. владельца
животного (адрес) _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Дата поступления животного на стационарное лечение _________________
(число, месяц)
4. Диагноз: первоначальный ____________________________________________
последующий _______________________________________________________________
дата ______________________________________________________________________
5. Анамнез ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Данные объективного исследования при поступлении животного:
температура _______________________________________________________________
пульс _____________________________________________________________________
дыхание ___________________________________________________________________
общее состояние ___________________________________________________________
упитанность _______________________________________________________________
состояние наружных покровов _______________________________________________
" слизистых оболочек ______________________________________________
" лимфоузлов ______________________________________________________
" органов кровообращения __________________________________________
" органов дыхания _________________________________________________
" органов пищеварения _____________________________________________
" нервной системы__________________________________________________
" органов зрения __________________________________________________
" органов движения ________________________________________________
7. Результаты специальных исследований ________________________________
___________________________________________________________________________
(Оборотная сторона)
8. Течение болезни
Дата
|
Температура
|
Пульс
|
Дыхание
|
Течение
процесса,
симптомы,
результаты
специальных
анализов
|
Терапия
(назначения
врача), режим
содержания
|
Подпись
лечащего
врача
|
утром
|
днем
|
вечером
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
